降低重症病房腹瀉病人失禁性皮膚炎發生率

林采蓉; 黃敏瑢; 粘惠先; 劉佳琪; 謝佩珊; 陳淑惠

doi:10.6224/JN.62.6.81

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doi:DOI 号

来源数据

P81 - 89

医药卫生 > 预防保健与卫生学
医药卫生 > 社会医学

DOI： 10.6224/JN

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降低重症病房腹泻病人失禁性皮肤炎发生率

Reducing the Incidence of Incontinence Associated Dermatitis in Intensive Care Unit Diarrhea Patients

林采蓉(Tsai-Rung Lin) ；黄敏瑢(Miin-Rong Hwang) ；粘惠先(Hui-Hsien Nien) ；刘佳琪(Chia-Chi Liu) ；谢佩珊(Pei-Shan Shie) ；陈淑惠(Sue-Huei Chen)

护理杂志； 62 卷 6 期 (2015 / 12 / 01) ， P81 - 89

繁体中文 DOI： 10.6224/JN.62.6.81

腹泻；失禁性皮肤炎；皮肤照护； diarrhea ； incontinence associated dermatitis ； skin care

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摘要 │ 参考文献 (13) │ 被引用文献 (6) │ 国际计量

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Background & Problems: Incontinence associated dermatitis (IAD) is a common skin disorder in critical patients who suffer from fecal incontinence. Symptoms of IAD include pain, redness, swelling, and, in some cases, secondary infections. IAD is thus a major problem faced in critical nursing care. The incidence of incontinence associated dermatitis averaged 34.72% at the intensive care unit in our hospital from October to December 2013. The factors that we identified as associated with IAD included: (1) Nurses: incorrect nursing care and insufficient IAD-related knowledge among nurses; (2) Devices: lack of skin barrier products and the use of diapers with poor air ventilation; (3) Regulations: lack of IAD care standards and lack of auditing oversight; (4) Patient problems: skin edema, incontinence, and medication use. Purpose: To decrease the incidence of IAD from 34.72% to 22%. Methods: The authors searched the Cochrane, PubMed, CINAHI, and Nursing Reference Center databases for relevant articles that were published from 2000 to 2014. Fifty studies were identified and four evidence-based references were selected for follow-up assessment. Levels of evidence were at levels 2 and 3. We designed an intervention that: (1) set a high-risk notice to increase awareness; (2) held six in-service training programs; (3) developed nursing standards and designed e-learning education lessons that specifically targeted reducing the incidence of IAD; (4) established a regular audit system. Result: The incidence of IAD decreased from 34.72% pretest to 19.8% posttest (posttest period: April-October 2014). Conclusion: This project effectively reduced the incidence of IAD in high-risk patients in our intensive care unit. The authors established evidence-based interventions that significantly improved patient outcomes.

参考文献 ( 13 ) 〈TOP〉

Bale, S.,Tebble, N.,Jones, V.,Price, P.(2004).The benefits of implementing a new skin care protocol in nursing homes.Journal of Tissue Viability,14(2),44-50.
Beeckman, D.,Schoonhoven, L.,Fletcher, J.,Furtado, K.,Heyman, H.,Paquay, L.,Defloor, T.(2010).Pressure ulcers and incontinence-associated dermatitis: Effectiveness of the pressure ulcer classification education tool on classification by nurses.Quality and Safety in Health Care,19(5),e3.
Beeckman, D.,Van Lancker, A.,Van Hecke, A.,Verhaeghe, S.(2014).A systematic review and meta-analysis of incontinence-associated dermatitis, incontinence, and moisture as risk factors for pressure ulcer development.Research in Nursing & Health,37(3),204-218.
Beeckman, D.,Woodward, S.,Gray, M.(2011).Incontinence -associated dermatitis: Step-by-step prevention and treatment.British Journal of Community Nursing,16(8),382-389.
Bliss, D. Z.,Savik, K.,Thorson, M. A. L.,Ehman, S. J.,Lebak, K.,Beilman, G.(2011).Incontinence-associated dermatitis in critically ill adults: Time to development, severity, and risk factors.Journal of Wound Ostomy Continence and Nursing,38(4),433-445.

被引用文献 ( 6 ) 〈TOP〉

国际计量

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