台灣電子耳兒童現況調查研究－電子耳使用、聽覺能力、口語溝通能力表現

王南梅; 郭于靚; 黃國祐; 劉樹玉; 劉俊榮

doi:10.6143/JSLHAT.2009.01.03

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来源数据

P55 - 85

医药卫生 > 外科

DOI： 10.6143/JSLHAT

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台湾电子耳儿童现况调查研究－电子耳使用、听觉能力、口语沟通能力表现

Cochlear Implanted Children in Taiwan Ⅰ: Device Use, Auditory Performance, and Communication Skills

王南梅(Nan-Mai Wang) ；郭于靓(Yu-Ching Kuo) ；黄国佑(Kuo-You Huang) ；刘树玉(Shu-Yu Liu) ；刘俊荣(Chun-Jung Liu)

台湾听力语言学会杂志； 22 期 (2009 / 01 / 01) ， P55 - 85

繁体中文 DOI： 10.6143/JSLHAT.2009.01.03

台湾电子耳儿童；电子耳使用现况；辅具补助；听觉表现；口语沟通能力； Cochlear implanted children ； Device use ； Device reimbursement ； Auditory performance ； Oral communication skills

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摘要 │ 参考文献 (60) │ 被引用文献 (5) │ 国际计量

摘要〈TOP〉

国内人工电子耳植入术发展二十余年，虽然电子耳术的医疗团队技术水准、听能复健团队资源已经渐趋完整，但缺乏跨电子耳医疗中心之群体研究，尤其儿童电子耳使用现况，表现於口语沟通、听觉能力、就学、学习、生活品质等项目，作为广泛性之电子耳听觉辅具使用成效，并进一步提供政府单位对听觉辅具补助、听障者福利政策的拟定与参考。本研究目的包括：一、提供现阶段国内电子耳儿童使用者基本资料；二、提供电子耳使用现况；三、提供电子耳儿童之听觉能力表现；四、提供电子耳儿童的口语沟通能力表现。研究方法：本研究方法以家长填答式问卷调查进行，受访对象为国内七家电子耳中心医学中心之18岁以下佩戴电子耳儿童，以描述统计方式进行资料分析。结果显示229位电子耳儿童平均年龄9.75岁（2.3岁至18.8岁），电子耳植入时间以3.5岁分两组（＜3.5岁、≧3.5岁），电子耳佩戴时间分三组（＜4年、4-6年、≧6年），总计六个组别。六组的男女比例接近、86.5%电子耳儿童仅具听障，94.3%儿童领有重度以上听障残障手册、79%听损年龄在二岁以前、95.6%双亲听力正常、76.9%儿童在学、64.6%佩戴电子耳後仍有不同程度之听觉困难；而30.5%儿童有不同程度操作电子耳困难度，89.5%家长认为电子耳是正确决定。81.7%的电子耳获得补助，平均补助金额35万元，个案之间补助差异颇大。电子耳维修频率每年约2次、维修金额每年约1万2仟元。94.2%电子耳儿童曾接受听能训练，而其中由语言治疗师执行者占74.7%，听能训练时间为3.05年。电子耳机型以澳洲Cochlear公司的机型最多占78.2%、63.4%电子耳语音处理器为口袋型；97%儿童经常且持续使用电子耳、每天使用时间80.6%在8-16小时之间。九类听觉层级的听能表现显示，5.6%无法听懂任何语音、76.3%使用者可以听懂熟人以上的话语、58%使用者可以使用电话。77.3%使用者安静环境下可以听懂大部分对话、吵杂环境下只有38.9%可以听懂大部分对话。60.8%儿童可以听懂陌生人话语或使用电话交谈；仅有40.2%使用者的口语清晰度可以让大部分人听懂。本调查提供国内现阶段电子耳儿童对听觉辅具使用现况，依其个案特色、辅具操作、补助、维修现况、到听觉改善、口语沟通表现，虽然九成的家长都认为电子耳佩戴是相当正确的决定，然而使用者资料与各项能力表现，仍有改善空间。而未来政府单位需要规划国家型听觉研究中心，建立全国性电子耳使用者资料库，提供卫生医疗、复健、教育、辅具、福利等政策参考，并进一步提供国内研究者进行跨专业领域与跨中心之全国性研究，以落实造福国内的听障人口。

并列摘要〈TOP〉

Objectives: The objectives of this study were to examine: (1) demographic data of cochlear implanted children in Taiwan; (2) background information of implant use; (3) auditory performance of implanted children; and (4) communication skills of those children. Study Design: In a cross-sectional study, the parents of a representative sample of cochlear implanted children were invited to complete questionnaires regarding to children's background information, device use related information, auditory performance, and spoken communication skills. A parental questionnaire investigation was conducted on cochlear implanted children under age 18 from the cochlear implant centers of 7 major hospitals. A descriptive statistics was conducted to analyze data in SPSS v.12. Results: The results demonstrated that 229 respondents served as a valid sample with a mean age of 9.75 years (2.3-18.8y), six groups of children were classified based on their implantation age at 3.5 years, and three lengths of implant use. 86.5% of children had hearing disorders only, the age onset of hearing loss was before age 2 among 79% of children, 95.6% of children’s parents with normal hearing, and 76% of them studied at school. 64.6% of them had listening difficulties and 30% of them had difficulties operating their devices, and 59.4% of them used other hearing devices to supplement their implants. Totally 89.5% of respondents agreed that cochlear implantation was a right decision. 81.7% of implants were reimbursed, an average fee was NT $350,000. Yearly, the devices needed repair twice, the mean cost was NT $12,000. 94.2% of children had received auditory training, 74.7% of training was conducted by speech therapists, duration of training was 3.05 years. 78.2% of implant devices were Australian Nucleus products and 63.4% of speech processor were pocket type. 97% of children used the devices frequently and 80.6% of them used the devices within 8-16 hours daily. Auditory performance with CAPR indicated that 5.6% of children reached under level 3, 76.3% of them reached over level 6, and 58% of them could use telephone. Speech understanding showed 77.3% vs. 38.9% of children understood the majority of conversation in quiet or in noisy environment. Speech perception demonstrated 61% of children could understand strangers and 40.2% of children could be understood by a majority of listeners. Conclusion: This study has provided current status of device use, auditory performance, and communication skills among 229 cochlear implanted children in Taiwan. To establish a nationwide hearing research institute is a must to support policy making decisions for the Government also to upgrade social welfare for the hearing-impaired, also to conduct national research on hearing and hearing disorders.

参考文献 ( 60 ) 〈TOP〉

刘秀丹（2004）。启聪学校学生文法手语、自然手语及书面与故事理解能力之研究。Unpublished manuscript，台湾彰化。
九十七年第三十四周内政统计通报。（检自：http://www.moi.gov.tw/news_detail.aspx?type_code=01&sn=1324）
Incidence and Prevalence of Hearing Loss and Hearing Aid Use in the United States (2008). from http://www.asha.org/NR/rdonlyres/1785DC45-7DA4-4FDD-921E-0C2A32F4C9C2
Allen, M. C.,Nikolopoulos, T. P.,O''Donoghue, G. M.(1998).Speech intelligibility in children after cochlear implantation.Am J Otol,19(6),742-746.
Archbold, S. M.,Nikolopoulos, T. P.,Lloyd-Richmond, H.(2008).Long-term use of cochlear implant systems in paediatric recipients and factors contributing to non-use.Cochlear Implants Int.,10(1),25-40.

被引用文献 ( 5 ) 〈TOP〉

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