不同代謝性手術對身體組成之影響

曾暐翔; 劉冠伶; 黃詩芸; 張秦松; 陳淑慧; 呂忻瑾; 郭素娥; 李國鼎; 吳至行

doi:10.3966/168232812018122804002

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doi:DOI 号

来源数据

P193 - 207

医药卫生 > 社会医学

DOI： 10.7023/TJFM

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不同代谢性手术对身体组成之影响

Comparison of Body Composition Changes after Different Metabolic Surgeries

曾暐翔(Wei-Hsiang Tseng) ；刘冠伶(Kuan-Ling Liu) ；黄诗芸(Shih-Yun Huang) ；张秦松(Chin-Sung Chang) ；陈淑慧(Shu-Hui Chen) ；吕忻瑾(Xin-Jin Lu) ；郭素娥(Su-E Kuo) ；李国鼎(Kuo-Ting Lee) ；吴至行(Chih-Hsing Wu)

台湾家庭医学杂志； 28 卷 4 期 (2018 / 12 / 01) ， P193 - 207

繁体中文 DOI： 10.3966/168232812018122804002

重水稀释法；身体组成；代谢性手术；胰岛素阻抗性； body composition ； deuterium oxide ； insulin resistance ； metabolic surgery

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摘要 │ 参考文献 (45) │ 国际计量

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Background: Bariatric surgery can be restrictive or malabsorptive depending on the adopted mechanism, and the two different types of surgery may exert different impacts on body composition. So far in Taiwan, there is no study using the deuterium oxide dilution method to compare the impacts of different bariatric surgeries on the change of body fat composition. Methods: A total of 47 obese subjects receiving bariatric surgery during 2008-2015 in National Cheng Kung University Hospital were recruited. Of the 47 subjects, 23 went through sleeve gastrectomy (male/female=9/14, mean age=36.9±9.7 years, mean body mass index (BMI)=45.4±8.8 kg/m^2) and 24 received mini-gastric bypass surgery (male/female=16/8, mean age=40.6±11.6 years, mean BMI=43.2±9.5 kg/m^2). Percent body fat and fat mass were determined by using deuterium oxide dilution method both before and 6 months after surgery. Waist circumference was also measured to assess abdominal fat distribution. Results: At six months after surgery, subjects reported an average reduction in BMI, body fat percentage and insulin resistance by 23.4±8.7%, 22.4±18.4% and 47.2±50.6%, respectively. In comparison with sleeve gastrectomy, mini-gastric bypass achieved significantly greater reduction in body fat percentage (p＜0.01) based on analysis by multiple linear regression (MLR) models with adjustment for age, sex, diabetes mellitus history, and baseline insulin resistance. The results also showed significantly greater reduction in fat mass (p＜0.05) and body fat percentage (p＜0.05) among subjects with diabetes mellitus and in fat mass (p＜0.05) in subjects with higher preoperative insulin resistance. Conclusion: Obese subjects undergoing either sleeve or mini-gastric bypass surgery achieved similar weight reduction and lost more than 20% of baseline body weight at 6 months after surgery. After mini-gastric bypass surgery, those diabetes patients and those with greater preoperative insulin resistance appeared to achieve better reduction of body fat composition.

参考文献 ( 45 ) 〈TOP〉

黄诗芸、李国鼎、张秦松(2014)。不同代谢性手术对肥胖患者之身体组成与脂肪分布的影响。台湾家医志，24，173-86。
连结：
黄诗芸、李国鼎、张秦松(2016)。以重水稀释法验证不同生物电阻抗分析仪测量台湾人之体脂率。台湾家医志，26，123-34。
连结：
Ali, M,El Chaar, M,Ghiassi, S,Rogers, AM(2017).American Society for Metabolic and Bariatric Surgery Clinical Issues Committee. American Society for Metabolic and Bariatric Surgery updated position statement on sleeve gastrectomy as a bariatric procedure.Surg Obes Relat Dis,13,1652-7.
Ashrafian, H,le, Roux, CW(2009).Metabolic surgery and gut hormones - a review of bariatric entero-humoral modulation.Physiol Behav,97,620-31.
Benaiges, D,Mas-Lorenzo, A,Goday, A(2015).Laparoscopic sleeve gastrectomy: More than a restrictive bariatric surgery procedure?.World J Gastroenterol,21,11804-14.

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