協助重症末期病人之家屬運用「家庭賦權」於醫療抉擇過程

簡伶育; 盧明秀; 潘雪幸

doi:10.6530/YYN/2015.4.10

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doi:DOI 号

来源数据

P71 - 77

医药卫生 > 预防保健与卫生学
医药卫生 > 社会医学

DOI： 10.6530/YYN

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协助重症末期病人之家属运用「家庭赋权」於医疗抉择过程

Use Family Empowerment to Assist Family of A Terminally-illed Patient in Decision Making

简伶育(Ling-Yu Chien) ；卢明秀(Ming-Hsiu Lu) ；潘雪幸(Hsueh-Hsing Pan)

源远护理； 9 卷 4 期 (2015 / 12 / 01) ， P71 - 77

繁体中文 DOI： 10.6530/YYN/2015.4.10

重症末期；加护病房；医疗抉择；家庭赋权； terminal ； intensive care unit ； decision making ； family empowerment

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摘要 │ 参考文献 (13) │ 被引用文献 (1) │ 国际计量

摘要〈TOP〉

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This article discusses the process to assist a family make a medical decision on life-sustaining and resuscitation treatments for a terminally-staged hemorrhagic stroke patient who did not have a written medical advance directive on file. Medical decisions during resuscitation range from active rescue, not performing CPR, withholding, and withdrawing life-sustaining treatments. The family lacked understanding of withholding vs. withdrawing life-sustaining treatments. The fast pace in ICU presented challenges during imminent death of a loved one; therefore, medical decisions tended to be made in a haste and with emotional conflicts. In spite of the family’s knowledge in the medical field, they exhibited fear and were powerless when faced with life and death medical decisions for the patient. Applied were “family empowerment” strategies to help the family, including reinforcing the role of the family decision-maker, assessing the root causes of issues, setting specific goals, connecting/use of resources, and evaluating action effects. The establishment of mutual trust and bridged communication between family members and the medical team enabled the family to understand the patient’s medical condition and the medical limitations. The care process included providing individualized physical, cultural and religious care and companionship to the whole family throughout the process. The principles of ethics for medical decisions were followed during the terminal stage, and the family was helped to understand the decision-making process and coping after the patient passes. This care experience is expected to serve as a reference for other ICU nurses to provide quality of care for patients in a terminal stage.

参考文献 ( 13 ) 〈TOP〉

黄丽续,魏书娥(2013)。加护病房里生命末期的医疗决策：以签署不施行心肺复苏术意愿（同意）书的决策分析为例。生命教育研究，5(1)，25-56。
连结：
安宁缓和医疗条例．总统华总一义字第10200000811号令修正（2013，1月9日）。
Adams, J. A.,Bailey, D. E.,Anderson, R. A.,Docherty, S. L.(2011).Nursing roles and strategies in end-of-life decision making in acute care: A systematic review of the literature.Nursing Research and Practice
Azoulay, E.,Pochard, F.,Kentish-Barnes, N.,Chevret, S.,Aboab, J.,Adrie, C.,Schlemmer, B.(2005).Risk of post-traumatic stress symptoms in family members of intensive care unit patients.American Journal of Respiratory Critical Care Medicine,171(9),987-994.
Browning, A. M.(2009).Empowering family members in end-of-life care decision making in the intensive care unit.Dimensions of Critical Care Nursing,28(1),18-23.

被引用文献 ( 1 ) 〈TOP〉

卢幸茹,蔡明真,黄玉云(2019)。运用Swanson关怀理论於一位恶性脑瘤末期病人行眼角膜捐赠之护理经验。新台北护理期刊，21(1)，119-129。

国际计量

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