社區慢性病老人對無效醫療看法之探討

蔡姿玲

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社区慢性病老人对无效医疗看法之探讨

Perspectives of Medical Futility in Community-Dwelling Older Adults with Chronic Illnesses

蔡姿玲 , 硕士　　导师：吴丽珍　　

繁体中文

社区老人；慢性病；无效医疗； community-dwelling older adults ； chronic illnesses ； medical futility

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摘要 │ 参考文献 (85) │ 国际计量

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并列摘要〈TOP〉

Most studies of futile care focus on the perspective of ethicists, lawyers, and health care providers. This qualitative study explores perceptions of medical futility in community-dwelling older adults 75 years or older with chronic illnesses. Nine older adults were recruited through purposive sampling to participate in individual face-to-face interviews. These semi-structured interviews were audio-taped, transcribed verbatim and analyzed by content analysis. Five themes and thirteen sub-themes emerged from the data: (1) Sense of medical futility: expectations of medical technology, dependence on the National Health Service, prolonging the agony of life, discussion of death-related issues; (2) Severe chronic disease as a caregiver’s burden: encumbering family members, financial burden, physical and psychological burden; (3) Compliance with the physician's advice: respect toward professionals; (4) Living with chronic disease: learning to live with the disease, watching for health problems, looking for social support; and (5) Documenting advance directives in a timely manner: favoring palliative care, uncertainty regarding advance directives. Study findings may help health-related institutions understand medical futility from the perspective of health care consumers, which will allow them to better inform community-dwelling old adults about palliative care and the Patient Autonomy Bill.

参考文献 ( 85 ) 〈TOP〉

王维庆、朱怡康、蔡甫昌（2005）．无效医疗‧当代医学，32（7），542-569。[ Wang ,W. Q., Zhu, Y. K., ＆Tsai , F. C. (2005). Medical Futility, Medicine today , 32 (7), 542-569.]
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安宁缓和医疗条例（2013，1月）。取自http://www.tho.org.tw/xms/
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江莲莹（2015）．加护病房护理人员的无效医疗经验（未发表硕士论文）．台中：中山医学大学护理研究所。 [Chiang, L. Y. (2015). Intensive care nurses' experience of medical futility (Unpublished master’s thesis). Taichung : Department of Nursing, Chung Shan Medical University, Taiwan, ROC.]
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李世代(2002) ．长期照护之概说‧当代医学，29（1），60-69。[Lee, S. D. (2002). Long-Term Care, Medicine Today ,29(1), 60-69. ]
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辛幸珍(2006) ．以家庭为中心之价值观对老年末期医疗抉择之影响－比较台湾年老者与纽西兰老人之观点‧台湾医学人文学刊，7（1、2），179-190。[Hsin, H.C.(2006). Effects of family-centered Values in Elder's end-of-life Decision making-Perspectives of Seniors in Taiwan and Compared to Seniors in New Zealand, Formosan Journal of Medical Humanities,7(1.2), 179-190. ]
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