處境與時態－慢性病患者身體意象

Spatiality and Temporality: Body Image of Chronic Illness Patients

10.6224/JN.201910_66(5).03

林耀盛(Yaw-Sheng LIN)

身體意象 ； 處境 ； 時間 ； 自我 ； body image ； situation ； time ； self

護理雜誌

66卷5期（2019 / 10 / 01）

14 - 19

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本文提出「身體我」與「我身體」概念，首先透過造口與瘻管的意象為例，顯示慢性病的身體意象，是兼具時態與處境雙重意義。慢性病身體意象與患者的自我認同是互為影響的關係。自我認同又涉及「同一認同」與「我性認同」。這樣的身體意象，不是器官化身體的認識，而是揭示時間、處境、身體、自我和他者的互動與協調的多樣性關係，這是理解個體及其生活世界的重要面向。最後，本文以人文臨床心理學的反思，經由「我們感」的倫理關係實踐，是通往豐富理解慢性病患者身體意象的一個面向。

This paper proposed the concepts of ＂body me＂ and ＂I body＂. Furthermore, the images of colostomy and fistula are used as examples to show that the body image of chronic illness has both temporal and situational meanings and shares a reciprocal relationship with self-identity (i.e., idem identity and ipse identity). Rather than providing an organic explanation, body image is an interactive relationship among time, situation, body, self, and others, which are all important aspects necessary to understand the individual and the world in which she/he lives. Finally, reflecting on humanistic clinical psychology, the ethical relationship practice of ＂we-ness＂ is proposed to shed illustrative light on the body image of chronic illness patients from a new perspective.

1. 李弘毅, H. I.,林耀盛, Y. S.(2013)。倖存作為一種生活：一位血液透析者心理經驗與關照實踐。身心障礙研究，11(2)，115-127。
   連結：
2. 汪文聖, W. S.(2018)。敘事作用的圖式論：兼論鄂蘭和呂格爾的一種關聯。哲學與文化，45(11)，43-63。
   連結：
3. 林孟瑤, M. Y.,林耀盛(2018)。症狀作為存在：探索青年女性思覺失調症患者心理現象。身心障礙研究，16(2)，94-106。
   連結：
4. 林耀盛,李弘毅, H. I.(2016)。朝向疾病的療癒：血液透析者心理經驗之詮釋。本土心理學研究，45，129-174。
   連結：
5. 林耀盛,李維倫, W. L.(2018)。受苦現象與哀傷情感：人文臨床心理學取向的探問。中華心理衛生學刊，31(3)，215-225。
   連結：
6. 林耀盛, Y. S.(2009)。逆向呈現與過度呈現之間：慢性病患者的身心受苦經驗。生死學研究，9，1-43。
   連結：
7. 林耀盛, Y. S.(2012)。因應多樣性與效用性：慢性病門診病人的疾病因應方式。生死學研究，13，83-119。
   連結：
8. 林耀盛, Y. S.(2006)。慢性病心理社會模式之探討：以癌症為例。臨床心理學刊，3(2)，56-67。
   連結：
9. 龔卓軍, J. J.(2005)。生病詮釋現象學：從生病經驗的詮釋到醫病關係的倫理基礎。生死學研究，1，97-129。
   連結：
10. Crossley, M. L.(2003).‘Let me explain’: Narrative emplotment and one patient's experience of oral cancer.Social Science & Medicine,56(3),439-448.
11. Flensner, G.,Rudolfsson, G.(2016).Learning to fly with broken wings - Forcing a reappraisal of time and space.Scandinavian Journal of Caring Sciences,30(2),403-410.
12. Leder, D.(1990).The absent body.Chicago, IL:University of Chicago Press.
13. Leder, D.(2016).The experiential paradoxes of pain.The Journal of Medicine and Philosophy,41(5),444-460.
14. Manderson, L.(2005).Boundary breaches: The body, sex, and sexuality after stoma surgery.Social Science & Medicine,61(2),405-415.
15. Radley, A.(Ed.)(1993).Worlds of illness: Biographical and cultural perspectives on health and disease.London, England:Routledge.
16. Ricoeur, P.(1992).Oneself as another.Chicago, IL:University of Chicago Press.
17. Sontag, S.(1990).Illness as metaphor and AIDS and its metaphors.New York, NY:Anchor Books/Doubleday.
18. Svenaeus, F.(2009).The phenomenology of falling ill: An explication, critique and improvement of Sartre's theory of embodiment and alienation.Human Studies,32(1),53-66.
19. Svenaeus, F.(2011).Illness as unhomelike being-in-the-world: Heidegger and the phenomenology of medicine.Medicine, Health Care, and Philosophy,14(3),333-343.
20. Toombs, S. K.(Ed.)(2001).Handbook of phenomenology and medicine.Boston, MA:Kluwer Academic.
21. Yang, L. H.,Kleinman, A.(2008).‘Face’ and the embodiment of stigma in China: The cases of schizophrenia and AIDS.Social Science & Medicine,67(3),398-408.
22. 沈清松, V.(2000).呂格爾.台北市=Taipei City, Taiwan, ROC:三民=Sanmin.
23. 汪文聖, W. S.(2019).現象學作為一種實踐哲學：胡塞爾、海德格、鄂蘭的倫理、政治與宗教哲學.台北市=Taipei City, Taiwan, ROC:聯經=Linking.
24. 林耀盛,胡至家, C. C.(2011)。乳癌術後婦女身體意象衡鑑量表之研發。臨床心理學刊，5(2)，37-46。
25. 林耀盛,胡至家, C. C.,張娟鳳, C. F.(2009)。憂鬱傾向和親密關係對乳癌術後婦女身體意象影響之相關探討。高雄行為科學學刊，1(1)，25-39。
26. 林耀盛,陳玫蓉, M. L.(2009)。「和而不同」的生病事件建構：以對偶關係探究腸造口癌症患者及其照顧者的心理生活經驗。本土心理學研究，32，251-325。
27. 陳美貴, M. K.,林耀盛, Y. S.(2014)。殘留社會下的透析聲音：洗腎者的生病經驗敘事與心理適應歷程探究。高雄行為科學學刊，4，29-55。

1. 林耀盛,李弘毅(2021)。精神病院裡雙重患病經驗詮釋：思覺失調症患者罹癌生活世界。中華心理衛生學刊，34(3)，261-290。
2. 劉淑慧,林耀盛,李維倫(2021)。主編的話－現象學心理學的臺灣實踐。中華輔導與諮商學報，61，1-19。
3. (2023)。固守或鬆手：年輕乳癌患者處境經驗與心理成長的現象探究。本土心理學研究，59，3-60。