自“臨終病患對療護的期望”論關懷倫理

From the "Care Expectations of the Hospitalized Terminally Ill Cancer Patients" to View Ethics of Care

10.7065/MRPC.200604.0017

楊克平(Ke-Ping Yang)

關懷倫理 ； 臨終關懷 ； 關懷關係 ； 臨終病患之療護期望 ； Caring Ethics ； Terminal Care ； Care Relations ； Care expectations of the terminally ill

哲學與文化

33卷4期（2006 / 04 / 01）

17 - 32

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「關懷之情感」是人的道德基礎。臨終關懷之精髓乃在醫護人員與病患間的「互動關係」與「關懷關係」，其焦點在強調「關係」；而臨終關懷的目的在使病患達到身、心、靈的整合。護理人員是涉入最深、亦最能觸及病患內心深處的臨終照護專業人員，絕非其他專業人員所能取代；是在病患生命長度有限時，亦最能協助病患豐富及拓展其生命寬度的療護人員。本文即依據筆者之質性研究，「臨終病患對療護的期望」，發現臨終病患多期望受到親人及醫護人員的關懷，從而論述臨終關懷倫理與其護理實踐之道。

The foundation of human's morality is the affections toward caring. The essence of terminal care is the ”interaction relations” and ”caring relations” between patients and the health care professionals, in which the ”relation” is the focus. The purpose of the terminal care is to integrate ones' body, mind and spirit, while nurses involve and touch patients' inner-self the most, and can hardly to replace, among the health care professionals. The role of nursing could be plentiful the life of the terminally ills during their limited length of life. Based on the author's study ”Care Expectations of The Hospitalized Terminally Ill Cancer Patients”, most of the terminally ill cancer patients expected to be cared from their families as well as the health care professionals. Issues of ethic of care and its practice of nursing were discussed thereby.

1. 辛幸珍、江秀娟、戴正德(2001)。護理人員臨床工作中所面臨之倫理議題。醫學教育，3，314-323。
   連結：
2. Adler, H.M.(2002).The Sociophysiology of Caring in The Doctor-Patient Relationship.Journal of General Intern Medicine,17,874-881.
3. Bouthillette, F.(2001).Patients with Cancer Described 8 Attributes of High Quality Nursing Care That Contributed To A Sense of Wellbeing and Increased Fortitude Commentary on Radwin L. Oncology Patients` Perceptions of Quality Nursing Care.Evidence-Based Nursing,4,30.
4. Brett, J. L.,B. Henry,C. Arndt,M. D. Vincenti,A. Mariner-Tomey (eds.)(1989).Dimensions of Nursing dministration, Theory, Research, Education, Practice.Philedelphia:Blackwell Scientific Publications.
5. Corley, M.C.,Raines, D.A.(1993).Environments That Support Ethical Nursing Practice.A WHONN`s Clinical Issues in Perinatal and Women`s Health Nursing,4,611-619.
6. Dakof, G. A.,Taylor, S. E. Victims`(1990).Perceptions of Social Supper: What Is Helpful From Whom.Journal of Personality and Social Psychology,58,80-89.
7. Elise, L. L.(1986).An Elective Course in Hospice Nursing.Oncology Nursing forum,8,27-30.
8. Friedman, N.,Huls, J.(1991).Intimacy: The Cornerstone of Caring.The American Journal of Hospice & Palliative Care,8(2),31-35.
9. Neuberger, J.(1987).Caring for dying people of different faiths.
10. Niklas, G.R.(1983).Survey Examines Dying Patients` Image of God.Hospital Progress,64,50-52.
11. Noddings, Nel.(1984).Caring-A Feminine Approach to Ethics & Moral Education.Berkeley:University of California Press.
12. Price, J.L.,Stevens, H.O.,LaBarre, M.C.(1995).Spiritual Care-giving in Nursing Practice.Journal of Psychosocial Nursing,3,5-9.
13. Raleigh, E.D.(1992).Sources of Hope in Chronic Illness.Oncology Nursing Forum,19,443-448.
14. Sylvia, Browne,Harrison, Lindsay.(1999).The Other Side and Back.Philadelphia:Putnam Inc..
15. 方志華(2004)。關懷倫理學與教育。台北:洪業文化事業公司。
16. 丘宏昌、林白能(2001)。以需求理論為基礎所建立之服務品質分類。管理學報，18(2)，231-253。
17. 行政院衛生署(2005)。中華民國九十三年衛生統計。台北:行政院衛生署。
18. 林靜琪、邱艷芬(1997)。癌症末期住院病人自述需要的探討。慈濟醫學，4，295-305。
19. 邱泰源(1995)。癌末照顧醫病間之兩難課題。安寧療護，17，23-26。
20. 胡文郁(1997)。癌症末期病人的疼痛護理。台灣醫學，1(6)，758-763。
21. 胡文郁、邱泰源、釋惠敏、陳慶餘、陳月枝(1999)。從醫護人員角度探討癌末病人之靈性需求。台灣醫學，3(1)，8-19。
22. 唐秀治(1994)。讓清晨的日光照亮那在黑暗死蔭裡的人：人性化的護理在臨終照顧中的落實。護理雜誌，41(1)，24-28。
23. 孫效智(1999)。當宗教與道德相遇。台北:台灣書店。
24. 張雅倫(2000)。高雄醫學大學口腔衛生科學研究所。
25. 許添盛(2004)。身心靈健康的10堂必修課。台北:遠流出版社。
26. 陳秋菊(1996)。臨終病人基本身體需要及照顧。安寧療護，2，1-7。
27. 陳敏鋑、姜安波、俞玉潔(1996)。癌症病情披露之臨床個案探討。台灣醫界，39(3)，45-49。
28. 鈕則誠、趙可式、胡文郁(2005)。生死學。台北:國立空中大學。
29. 楊克平(2001)。安寧與緩和療護學：理論與實務。台北:偉華出版公司。
30. 楊克平(1998)。護理實務中之靈性照護。護理雜誌，45(3)，77-83。
31. 楊克平(1999)。安寧與緩和療護學概念與實務（第二版）。台北:偉華。
32. 楊克平、尹祚芊(1999)。癌末病患健康相關生活品質內涵之確認。護理研究，7(2)，129-144。
33. 蔣欣欣(2001)。由護理實踐建構倫理進路。護理雜誌，49(4)，20-24。
34. 蕭宏恩(2000)。護理照護的根本關懷。護理雜誌，47(5)，71-76。
35. 賴允亮(1997)。安寧療護之迷思。安寧照顧會訊，27，21。
36. 簡成熙、邱兆偉主編(2003)。當代教育哲學。台北:師大書苑。