電子病歷：台北慈濟醫院推動經驗

黃少甫

醫療資訊雜誌

24卷5期（2015 / 12 / 02）

65 - 69

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IoT時代的來臨，即是整合並透通健康紀錄與病歷紀錄，如何能將大數據資料正確且即時回饋臨床提供診斷參考，儼然成為現代醫療資訊發展的重要課題。電子病歷的推動需仰賴臨床單位、病歷管理單位與資訊單位三方的通力合作，配合臨床病歷紀錄作業需要，充分溝通以避免因彼此專業認知上的落差致使推動窒礙難行。因應電子病歷表單多樣性，慈濟醫療志業自行研發一套視覺化表單管理平台，表單製作者可透過文書排版方式編排病歷格式並加上元件與HIS資料庫動態關聯，相容文數字、手繪、PDF、掃描、動靜態影像與聲音等多媒體格式，提供病歷快速e化與電子簽章。電子病歷的推動策略可思考依廣度面推展（可歸系統性大量產製方式）與深度面推展（效益面影響）。因應全面無紙化之資訊對策需考量系統擴充彈性、強化備援機制並定期進行緊急應變與災害復原計畫演練。