提升護理臨床教師直接觀察操作型技術評量法(DOPS)應用之教學研究

Application of DOPS to Clinical Nursing Practice

10.29494/LN.201703_18(1).0006

蔡麗珍(Li-Chen Tsai)

直接觀察操作型技術評量法 ； 護理臨床教師 ； direct observation of procedural skills(DOPS) ； preceptor

領導護理

18卷1期（2017 / 03 / 01）

59 - 69

繁體中文

直接觀察操作型技術評量法(direct observation of procedural skills, DOPS)是臨床護理教學評量的實用工具之一，涵蓋廣泛的操作性技能、結合回饋與操作。然而，台灣許多醫院護理部門雖已引用DOPS作為護理人員臨床表現之評值工具，但卻缺乏對於評量者應用量表能力之評估。本研究旨在將DOPS應用導入護理臨床教師師資培訓課程，凝聚護理臨床教師DOPS評量的共識，並探討DOPS應用課程對提升護理臨床教師DOPS應用能力之成效。研究對象為北區某區域醫院42位護理臨床教師，研究工具為個案醫院「DOPS量表」、「DOPS訓練課程成效滿意度問卷」、「抽痰技術操作影片」，介入方案為「DOPS應用訓練課程」。研究結果顯示，護理臨床教師在接受課程，護理臨床教師應用DOPS量表的組間變異降低，在「知情同意」、「止痛與鎮定」、「無菌技術」、「技術能力」、「相關處置」等項次評量一致性的提升皆達顯著差異，顯示DOPS應用訓練課程可以凝聚護理臨床教師的共識，有效提升護理臨床教師應用DOPS量表的一致性。此外，課程滿意度調查結果顯示護理臨床教師對課程反應良好，而經由課堂討論後的共識統整與文字化具體結論，可以做為護理臨床教師應用DOPS進行學員評量時的依循參考，建構更客觀的評量準則。建議以DOPS量表作為人員護理能力評量的醫院，可以將此課程規劃為新進護理臨床教師在實務擔任教學工作前的師資培訓課程之一，以提升新進護理臨床教師之教學評量能力，並可經由課堂討論的經驗交流，讓護理臨床教師分享彼此的教學經驗進而凝聚共識，不僅可以減少教學挫折與提升教學信心，更能與進促進教師教學效能與學員學習成效。

Direct observation of procedural skills (DOPS) is a practical instrument for evaluation of clinical nursing education for its combination of operation skills and feedback. Although many hospitals in Taiwan have adopted DOPS to evaluate nurses' clinical performance, there is no method to assess evaluators' ability in using this instrument. The purpose of this study is to add DOPS to the clinical nursing educator training course, establish consensus on the use of DOPS, and determine the effects of training with DOPS in promoting clinical nursing educators' ability. The study subjects were 42 clinical nurse educators from a regional hospital in northern Taiwan. The study instrument were the DOPS scale, DOPS training satisfaction questionnaire, and video for sputum suctioning operation. The project was named ＂Application of DOP Training Course＂. The study results showed that the training programs could improve the application of DOPS and reduce disparities between clinical nursing educators (p＜.05). There was a significant difference in consensus of information, narcotics and sedatives, sterile techniques, and relevant management. Furthermore, the educators were highly satisfied with the DOPS curriculum In addition, the consensus could be integrated and substantiated as objective evaluation standards and could be used as a reference for educators in the future. The recommendation was made to those hospitals using DOPS as an evaluation tool to add this course as part of the new clinical nursing educator orientation training. Implementation of DOPS helps foster experience exchanges in class, share mutual experiences and establish consensus, minimize frustration, promote confidence in teaching competency and improve the quality of nursing clinical learning efficacy.

1. Devlin, M.,Samarawickrema, G.(2010).The criteria of effective teaching in a changing higher education context.Higher Education Research & Development,29(2),111-124.
2. Eva, M.(2006).Who are nurse preceptors? A profile of nurse preceptors in Southern Alberta.Alberta Association of Registered Nurses,62(9),18-22.
3. Pressler, J. L.(2007).Effecting change in striving to achieve capacity.Nurse Educator,32(5),187-189.
4. 台灣護理學會─護理行政委員會暨護理教育委員會(2013).護理臨床教師教學教案設計指引─DOPS及mini-CEX之護理臨床教學應用.台北市:台灣護理學會.
5. 李怡眞,高毓秀(2012)。護理臨床教師教育訓練需求評估。護理暨健爆照護研究，8(2)，106-116。
6. 林佩芬（校閱）(2012).教學原理在護理實務上之應用.台北市:華杏出版股份有限公司.
7. 林郁汶,陳玉枝,高毓秀(2012)。護理臨床教師自覺教學效能之探討─以北部某醫學中心為例。護理暨健康照護研究，8(1)，72-81。
8. 林麗英,洪麗玲,黃惠美(2012)。護理臨床教師教學回饋技巧之成效評價。榮總護理，30(3)，297-307。
9. 林麗英,黃惠美(2013)。運用教學訓練課程提升護理臨床教師教學回饋技巧認知之成效評價。榮總護理，29(3)，267-276。
10. 邱瓊萱,劉榮森,張端訓,魏中仁,蔡明霖,顏銘宏(2011)。以DOPS評量縫合訓練營之醫學生表現。輔仁醫學期刊，9(3)，125-132。
11. 康春梅,劉淑雯,賴冠霖,何雪華,趙慧玲(2012)。護理臨床教師對操作技能直接觀察評量法的看法。台灣醫學，16(2)，192-201。
12. 陳正榮,朱紀洪,于大雄,孫光煥,汪志雄(2009)。臨床技能評估工具介紹與應用一臨床技能實作與評量（DOPS）。醫療品質雜誌，3(1)，73-79。
13. 劉明,殷磊,朱明霞,袁浩斌(2011)。《護理臨床教師有效教學行為》指引。澳門護理雜誌，10(2)，30-33。

1. 曾莉淳,陳冠宇,洪舒育,林琪馨(2022)。提升某加護病房護理師執行口腔癌術後游離皮瓣評估一致性。彰化護理，29(3)，58-70。
2. 羅心怡,鄭青青,張瑋,林育嘉(2022)。運用創造思考教學提升二年期護理師腹部引流管照護完整率。護理雜誌，69(5)，86-95。
3. 謝美玲(2019)。專科護理師臨床批判思考能力之培養。台灣專科護理師學刊，6(2)，11-16。
4. 謝宜均,林曉芳,周小玉(2023)。提升護理人員執行希克曼導管居家照護衛教正確率。領導護理，24(2)，145-159。