應用多元策略降低社區老人跌倒發生率

Use of Multiple Strategies to Reduce Fall Incidence in the Community-dwelling Elderly

10.6317/LTC.202212_25(2).0006

邱韋瑄(Wei-Hsuan Chiu)；葉淑玲(Shu-Ling Yeh)；周燕芳(Yen-Fang Chou)

社區老人 ； 跌倒 ； 多元策略 ； Community-Dwelling Elderly ； Fall ； Multiple Strategies

長期照護雜誌

25卷2期（2022 / 12 / 01）

171 - 184

英文

跌倒常是老人意外受傷的主因，跌倒的後續影響不僅是醫療費用的支出，更易造成失能、憂鬱、生活品質下降，甚至演變至死亡。本社區內老人因發生跌倒造成慢性病以外之各項傷害。經現況分析，發現社區老人平時無運動習慣、下肢肌力不足、無給予適當之運動衛教、缺乏衛教之輔助用具和護理師無接受高齡老人專業運動訓練，造成跌倒發生率高。經實施改善方案：推派專責人員參與高齡專業運動訓練培訓課程、規劃老人運動課程、修訂防跌衛教指引、加強社區內影音及海報宣導等措施介入後，社區老人跌倒發生率由1.47%降至0.88%。使用多元化的衛教策略，且依據老人狀況設計適宜衛教方式，可增強記憶並提高衛教之成效。

One of the leading causes of accidental injuries to the elderly is Falling. The impacts of the falling are medical expenses, disability, depression, reduced quality of life, and death. Falls are one of the significant causes of injury in the targeted community other than chronic diseases. After careful analysis of the data collected in the targeted community, the results indicate that the elderly have very little exercise habits, insufficient muscle strength in the lower extremities, and no proper exercise program, tools, and well-trained personnel to provide the needed training. All factors above contribute to the high incidence of falls in the community. After implementing the improvement plan: sending personnel to participate in senior exercise training courses, creating elderly exercise programs, revising anti-fall health education guidelines, and improving audiovisual systems and posters to promote the importance of exercising, the incidence of elderly falls in the community reduced from 1.47% to 0.88%.Using a variety of senior health education strategies and designing appropriate health education methods based on the needs of the elderly can sufficiently improve the effectiveness of health education and provide long-lasting results.

1. 陳秀娥,林忠尼,王靜枝(2019)。「上下動心肺耐力有氧運動」課程對社區老人功能性體適能之成效。長期照護雜誌，23(1)，29-44。
   連結：
2. 黃艾君(2015)。探討銀髮族體育運動與健康之策略。慈惠學報，11，53-61。
   連結：
3. Chodzko-Zajko, W. J.,Proctor, D. N.,Fiatarone Singh, M. A.,Minson, C. T.,Nigg, C. R.,Salem, G. J.,Skinner, J. S.(2009).Exercise and physical activity for older adults.Medicine and Science in Sports and Exercise,41(7),1510-1530.
4. Marques, E. A.,Mota, J.,Machado, L.,Sousa, F.,Coelho, M.,Moreira, P.,Carvalho, J.(2011).Multicomponent training program with weight-bearing exercises elicits favorable bone density, muscle strength, and balance adaptations in older women.Calcified Tissue International,88(2),117-129.
5. Rikli, R. E.,Jones, C. J.(2013).Senior fitness test manual.Champaign: USA:Human Kinetics.
6. 李祐穎,葉怡成,李旺澈(2020)。運動訓練對社區老人下肢功能性能力相關研究。休閒保健期刊，24，97-110。
7. 馬思兆,謝提諾,楊蓓菁(2020)。運用多元策略降低急診病人跌倒發生率。台大護理雜誌，16(1)，168-181。
8. 張軒睿,張尹凡,張秦松,陳全裕,劉晏孜,林盈利,吳至行(2019)。某鄉村社區女性長者反覆跌倒之危險因子探討。台灣老年醫學暨老年學會雜誌，14(1)，1-15。
9. 郭姵伶,林千玉,張立東,鄒碧鶴(2016)。高齡者阻力訓練實作模式建立與成效評估。福祉科技與服務管理學刊，4(1)
10. 陳玉芳,高美錦,蔡淑妙(2017)。降低內科住院老人跌倒發生率改善方案。馬偕護理雜誌，11(1)，29-41。
11. 陳思遠,張欽凱(2014)。身體活動與肌少症。台灣醫學，18(3)，310-316。
12. 黃品齊,方佩欣,張少熙(2014)。活躍老化：高齡者運動促進政策與實施狀況分析。休閒與社會研究，9，105-116。
13. 黃郁芸,瞿馥苓(2020)。肌力與高齡者髖部骨折相關性、評估與處置。長庚科技學刊，33，47-62。
14. 衛生福利部國民健康署（2021 年 1 月 29 日）。民國 106 年國民健康訪問調查。https://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=364
15. 衛生福利部統計處（2021 年 8 月 16 日）。 109 年死因統計結果分析。https://dep.mohw.gov.tw/dos/cp-5069-61853-113.html
16. 謝玉萍,邱金快,王淑美,陳俐樺,溫玉仁(2021)。舒適老人心、銀髮新人生高齡住院病人衰弱評估及防跌改善方案。健康促進研究與實務，4(1)，161-168。

1. (2024)。防跌方案導入跨專業團隊合作模式以降低安養機構長者跌倒風險成效分析。護理雜誌，71(5)，79-88。
2. (2024)。糖尿病門診高齡長者肌力不足之改善專案。榮總護理，41(3)，267-277。