提昇手術室護理師對機器人手術器械管理成效

Improving the Effectiveness of Operating Room Nurses in the Management of Robotic Surgical Instruments

10.6540/NTJN.201809_20(2).0008

黃玉玲(Yu-Ling Huang)；王方(Fang Wang)；張瓊分(Chiung-Fun Chang)；林慧玲(Hui-Ling Lin)

手術室 ； 機器人手術器械 ； 器械管理 ； operating room ； robotic surgical instruments ； instrument management

新臺北護理期刊

20卷2期（2018 / 09 / 01）

89 - 99

繁體中文

本專案旨在提昇手術室護理師對機器人手術器械管理之成效，手術器械管理不當會影響手術過程、增加手術風險，使用過期器械可能造成病人潛在感染風險。分析管理成效不佳主要原因為，器械種類繁多、器械點班作業規範不明確、不熟悉器械及無相關稽核制度；經重新製作器械專用置放櫃、建立機器人手術器械電腦資料庫、修訂器械點班規範、器械名稱重新編碼、舉辦相關教育訓練及制定稽核制度等措施，機器人手術器械管理正確率由改善前60%提昇至改善後96%，器械點班時間由平均20分鐘縮減為6分鐘，皆達目標值，不僅提昇器械管理成效，更對病人安全有所助益，本專案執行過程可提供各醫院器械管理參考。

The purpose of this project is to improve the operating room nurses on the effectiveness of robot surgical instrument management. Improper operation of the surgical instruments will affect the surgical process and increase the risk of surgery. The use of expired equipment may cause the patient the potential risk of infection. The main reasons for poor management are too many types of equipment, unclear specification of equipment point shift operations, unfamiliarity with the equipment, and no relevant audit system. Through the reproduction of special equipment for the cabinet, the establishment of robotic surgical instruments computer database, revised equipment point shift specification, recoding the name of the device, the relevant education and training and the development of audit system and other measures, the correct rate of management of robotic surgical instruments increased from 60% before improvement to 96% after improvement. Equipment point shift reduced from an average of 20 minutes to 6 minutes, reaching the target value, not only to enhance the effectiveness of equipment management, but also to help the safety of patients. The implementation process of this project can provide reference for hospital equipment management.

1. 吳寶媛,莊玉如,李夢英,賀倫惠,王琦,石惠美(2013)。降低手術器械包盤重製率與其效益分析。醫務管理期刊，14(2)，63-181。
   連結：
2. Chauhan, S.,Sukesan, S.(2010).Anesthesia for robotic cardiac surgery: An amalgam of technology and skill.Annals of Cardiac Anesthesia,13(2),169-175.
3. Pugin, F.,Bucher, P.,Morel, P.(2011).History of robotic surgery: From AESOP® and ZEUS® to da Vinci®.Journal of Visceral Surgery,148(5),e3-e8.
4. 余月里,朱英蘭,吳淑容(2009)。手術器械錯誤之改善方案。高雄護理護理，26(1)，14-28。
5. 林美蓮,柯幸芳(2012)。運用倉儲管理手法提昇外科病房醫療衛材管理正確性。志為護理，11(3)，77-86。
6. 施廷翰,梁金銅(2014)。達文西機械手臂輔助大腸直腸手術之現況。臺灣醫界，57(9)，45-48。
7. 范雅芬,蘇淑芬,李君儀,吳晶萍,蔡榮美(2014)。達文西機器手臂於心臟微創手術的應用與護理。馬偕護理雜誌，8(2)，7-15。
8. 徐淑珠,周娟羽,佘姿葦,陳淑華(2010)。降低供應室器械包盤滅菌到期重消率之專案。護理雜誌，57(4)，68-76。
9. 張月霞,林倖安,莊芬綺,蔡宗益,蕭淑代(2010)。提昇手術室器械管理成效之改善方案。護理雜誌，57(2)，70-78。
10. 蔡少雲,胡寶雪,陳俊榮,王拔群,蘇木春,陳小蓮(2010)。提昇「手術器械包盤資訊化管理流程」執行完整率。輔仁醫學期刊，8(3)，153-163。
11. 蔡淑芳,劉長安,莊馥蓮(2009)。降低腹腔鏡手術中儀器操作異常發生率之專案。志為護理，8(1)，86-95。
12. 羅佩芬,楊櫻惠,陳怡仁(2011)。達文西手術系統在婦科手術之應用。榮總護理，28(2)，117-123。

1. 賀倫惠,張雅玲,吳寶媛,吳素蘭,王琦(2020)。以「載具機器人」改善手術室護理人員執行術前器材包盤準備時間。長庚護理，31(4)，531-546。
2. 許心瑀,張華君,涂岑俞,岳淑芬,吳秋樺(2021)。提升手術室護理師執行器械計數之正確率。長庚護理，32(4)，74-85。