環境認知式行動緊急救護系統架構設計與應用探討之研究

A Study on the Design and Application of a Context-Aware Mobile Communication Framework for Emergency Remedy

10.6382/JIM.200601.0073

龔旭陽(Hsu-Yang Kung)；劉佳妮(Chia-Ni Liu)；許啟裕(Chi-Yu Hsu)；林美賢(Mei-Hsien Lin)

緊急救護 ； 環境認知 ； 行動多媒體通訊 ； 普及式運算 ； 遠距醫療 ； Emergency Medical Services ； Context-Aware Mobile Multimedia Communications ； Pervasive Computing ； and Telemedicine

資訊管理學報

13卷1期（2006 / 01 / 01）

73 - 107

繁體中文

近年來台灣地區各類型之天災人禍層出不窮，使得因意外而受傷之患者逐年在增加，而意外傷害發生時，緊急救護人員扮演著搶救患者的重要角色，尤其如何能在獲知意外發生的第一時間內到達意外現場，並對患者施予適當搶救措施是拯救患者生命的關鍵因素之一。但是往往受限於距離和空間的問題，救護人員有時無法給予患者即時或適當的急救處理，因此錯過了挽救許多寶貴生命的機會，同時也造成了社會人才的損失。此外當重大災難發生時，例如921大地震，當時緊急醫療資源調度與患者救護大多仰賴傳統且自立救助之方式進行，且相關醫療院所皆會出動大量的醫護人員與車輛前往災難現場，也因為缺乏即時而統一的緊急醫療資源調度，使得無法提供患者適當之急救設備，甚至造成緊急醫療資源分佈不均的情況發生，因此一套可以輔助與整合醫療救助的緊急救護資訊與通訊系統變得迫切而且必要。 本論文提出並實作一個三階式(3-tier)之“環境認知式行動緊急救護系統(A Context-Aware Mobile Communication Framework for Emergency Remedy，CAME)”，希望將緊急救護結合GIS/GPS、多媒體視訊系統與個人行動通訊，讓救護人員能藉由GIS/GPS系統的導引，在第一時間內到達意外現場並對患者施予急救措施。此外在運送患者回醫院途中，為了把握搶救患者的黃金時間，醫護人員亦能利用最新的(the state-of-the-art)多媒體行動通訊(Mobile Multimedia Communications)技術來達到急救的機動性，並藉由多媒體視訊結合大哥大行動通訊系統，即時地傳送傷勢圖片，讓急救醫院醫生可透過患者的多媒體資訊先行判斷病情，並提供確切的救護指導，使在救護車上亦能持續地給予患者適當之搶救。CAME系統建置之目的在於期望能有效輔助緊急醫療資源之統一調度，並改善傳統救護車只能用無線電或手機以口頭告知患者傷勢之缺點，並藉由指揮控制中心的統籌調派與資訊之提供，來減少醫療資源的浪費與提高患者生還之機率，進而提升緊急救護醫療服務流程與品質之目的。最後我們設計問春，並依問卷結果分析現今多媒體行動通訊技術與設備應用於緊急醫之可行性與需求性，並依分析結果進行修正CAME系統的功能，以加強系統之實用性與有效性。

In Taiwan, all kinds of natural and man-made calamities increase significantly. When an accident occurred that emergency first-aid persons quickly arrive the accident location and treat the patient is the most important operations to save patients' lives. It means that suitable and quick medical treatment is the emergenciest issue for saving lives in serious accidents. However the emergency first-aid personnel can't arrive in time and rightly treat the patients usually due to the chaos dispatching by the emergency center and the absence of knowing the exact treatment procedure. In this paper, we designed and developed ”A Context-Aware Mobile Communication Framework for Emergency Remedy (CAME)”, which combines the emergency medical services with GIS/GPS, mobile multimedia communications, and context-aware technologies. The goal of the CAME system is to let emergency first-aid personnel could arrive the accident location in time and give the first aid for emergency patients by the proposed dispatching procedure. Based on the GPS/GIS location-aware service, the first-aid personnel of the ambulance obtains the suitable and dedicated emergency hospital. Furthermore, the first-aid personnel could delivery the patient's symptoms, including the data of the medical equipment, the image, and audio/video of the patient to the doctors in the hospital via the mobile communication network, e.g., GPRS. According to the real-time information, the doctor is capable of providing some suitable medical suggestions with the first-aid personnel to treat the patients on the way to hospital. The CAME system improves the efficiency and effectiveness of the traditional emergency medical services, by which the first-aid personnel merely tells doctors about patient's symptoms via the telephone. Based on the state-of-the-art information technologies, the CAME system is expected to promote the quality of emergency medical services.

1. 金門縣消防網址
2. Anand, R.,Roy, H.C.,Anupama, M.(2002).ConChat: A Context-Aware Chat Program.IEEE Pervasive Computing.
3. Anind, K.D.,Gregory, D.A.(1999).Technical Report GIT-GVU-99-22Technical Report GIT-GVU-99-22,未出版
4. Arshad, U.,Mascolo, C.,Mellor, M.(2003).Exploiting Mobile Computing in Health-Care.3rd International Workshop on Smart Appliances (ICDCS03).
5. Bellavista, P.,Corradi, A.,Stefanelli, C.(2002).The Ubiquitous Provisioning of Internet Services to Portable Devices.IEEE Pervisive Computing.
6. Cabral, J.E,Kim, Y.(1996).Multimedia Systems for Telemedicine and Their Communication Requirements.IEEE Communications.
7. Derekenaris, G.,Garofalakis J.,Makris, C.,Prentzas, J.,Sioutas, S.,Tsakalidis, A.(2000).An Information System for the Effective Management of Ambulances.13th IEEE Symposium on Computer-Based Medical Systems (CBMS'00).
8. Gomez, E.J.,Pozo, F.D.,Quiles, J.A.,Arredondo, M.T.,Rahms, H.,Sanz, M.,Cano, P.(1996).A telemedieine system for remote cooperative medical imaging diagnosis.Computer Methods and Programs in Biomedicine.
9. Gregnry, D.A.,Elizabeth, D.M.,Rodden, T.(2002).The Human Experience.Pervasive Computing.
10. Guanling, C.,David, K.(2000).A Survey of Conetxt-Aware Mobile Computing Research.Dartmouth Compute Science Technical Report TR2000-381.
11. Kung, H.Y.,Chen, C.Y.,Lin, M.H.,Liu, Y.Y.(2004).An MPEG-4 Streaming Framework with Object Priority and Layer Adaption Controls over Mobile Networks.The International Conference on Computer, Communication and Control Technologies (CCCT '04),USA:
12. Malan, D.,FulfordJnnes, T.,Welsh, M.,Moulton, S.(2004).CodeBlue: An Ad Hoc Sensor Network Infrastructure for Emergency Medical Care.CodeBlue: An Ad Hoe Sensor Network Infrastructure for Emergency Medical Care.
13. Mattern, F.(2002).Ubiquitous & Pervasive Computing: A Technolog-driven Motivation.
14. Miguel, A.M.,Marcela, R.,Jesus, F.,Ana, IM.,Victor, MG.(2003).Context-Aware Mobile Communication in Hospitals.IEEE Computer Society.
15. Razzak, J.A.,Kellermann, A.L.(2002).Emergency medical care in developing countries: is it worthwhile.Bulletin of the World Health Organization.
16. Sehilit, B.,Adams, N.,Want, R.(1994).Context-aware computing applications.In proceedings of IEEE Workshop on Mobile Computing Systems and Applications.
17. Tonkio(2001).Wireless Application in Mobile Telemedicine.CERMUSA.
18. Varshney, U.(2003).Pervasive HealthCare.IEEE Computer Magazine,36(12),138-140.
19. Welsh, M.,Malan, D.,Duncan, B.,Thaddeus, F.J.(2004).Wireless Sensor Networks for Emergency Medical Care.Matt Welsh-Harvard University.
20. Xiao, Y.,Gagliano, D.,LaMonte, M.,Hu, P.,Guanawadane, W.G.R.,Mackenzie, C.(1998).Design and Evaluation of a Real-Time Mobile Telemedicine System for Ambulance Transport.MIA 98.
21. 余腾鐸、羅正方、曾清(2002)。GIS防救災管理應用於緊急應變。國土資訊系統通訊，43
22. 李友專(1997)。網際網路對醫療資訊傳播的影響。醫療資訊雜誌，4
23. 李建賢(2001)。全民圖書。
24. 李彥良(2001)。Web-Based診間醫令系統之開發與建置。台北醫學大學醫學資訊研究所
25. 林珮增、楊士霆、林振榮(2002)。應用及建立放護車動線選擇之決策支援系統。第八屆國際資訊管理研究暨實務研討會
26. 邱宇捷(2000)。碩士論文(碩士論文)。國立成功大學醫學工程研究所碩士論文。
27. 邱皓政(2000)。五南書局。
28. 侯俊德(2002)。碩士論文(碩士論文)。義守大學管理研究所碩士論文。
29. 行政院衛生著醫字第八五○二○四九二號令會衛發佈
30. 柯錫卿(2003)。碩士論文(碩士論文)。中正大學資訊管理碩士論文。
31. 張曼苓、劉俐均(2002)。PDA是手持式電子病歷的最愛無線整合方案成下一波導向。BioTech生物科技。
32. 陳石池、林芳郁(2000)。創傷急診醫學。台灣醫學，4(2)，143-149。
33. 游張松(1998)。遠距醫療在宜蘭之個案研討。醫療資訊雜誌，7，54-68。
34. 黃清發(2000)。碩士論文(碩士論文)。中國醫藥學院醫務管理研究所碩士論文。
35. 黃興進(2000)。資訊科技在醫療產業之應用。資訊科技與醫護管理研討會
36. 黃興進、張怡秋、蔡峻雄(2000)。網際網路對醫療院所創造競爭優勢之影響－以國內三級醫療院所為例。醫療資訊雜誌，11
37. 蔡明哲、涂志堅、郭淑寬(1998)。台南區域緊急醫療救護車衛星導航及派遣支援系統。國土資訊系統通訊，26
38. 鄭美雅(2003)。大力推動e醫院。資訊人，56-62。
39. 蕭偉政(1997)。GPS/GIS於緊急醫療救護之應用。醫療資訊管理雜誌，18，2-4。
40. 關宇(2001)。碩士論文(碩士論文)。國立成功大學工程科學系碩士論文。
41. 龔旭陽、劉佳妮、顧浩翔、林美賢、蔡光榮、黃東明(2004)。緊急雖害逃生暨放護車輛調派系統之設計。第四屆海峽兩山地災害與環境保育學術研討會

1. 彭廣興、林進財、吳文祥、江宜蓁(2008)。運用地理資訊系統於緊急醫療救護資源分布之研究—以台北市及高雄市爲例。醫護科技學刊，10(1)，41-53。