照顧一位於疫情期間罹患流感併肺炎病人之急診護理經驗

Emergency Nursing Experience in Caring for a Patient with Influenza and Pneumonia During COVID-19

10.6692/KJN.202404_41(1).0006

李安怡(An-Yi Li)；曾彥菁(Yen-Ching Tseng)；盧美言(Mei-Yen Lu)

流感 ； 急診 ； 隔離 ； 焦慮 ； 氣體交換障礙 ； influenza ； emergency ； isolation ； anxiety ； impaired gas exchange

高雄護理雜誌

41卷1期（2024 / 04 / 01）

75 - 85

繁體中文;英文

本文描述一位於疫情期間罹患流感併肺炎病人之護理過程，因面對高度疑似症狀而接受隔離治療，產生身、心理問題的照護經驗。護理期間自2021年8月16日至8月17日，筆者藉由實際照護、訪談等方式，運用Gordon十一項功能性健康型態進行評估，確立個案健康問題包含「氣體交換障礙」、「體溫過高」及「焦慮」。護理過程中除了維持足夠的氧合與緩解體溫過高的不適，也參考文獻運用繪製圖卡傳達關心與鼓勵的訊息，透過影片教導腹式呼吸、運用放鬆技巧，減輕內心的孤獨與焦慮。疫情期間，第一線醫護人員須確實評估與分流，照護隔離個案在提供治療及心理支持，需要不同的方式與技巧，才能幫助個案渡過生、心理的不適，同時達到防疫原則，進而提升護理照護品質。

This article describes the nursing experience of a patient suffering from influenza and pneumonia during COVID-19, who received isolation treatment due to highly suspected symptoms and had physical and psychological problems. From August 16th to 9th in 2021, the author uses Gordon's 11 functional health patterns assessment with data gathered through practical care and interviews. The identified nursing problems were impaired gas exchange, hyperthermia and anxiety. During the caring process, the author also refers to conveying messages of care and encouragement through hand-drawn cards, teaching abdominal breathing through videos, and using relaxation techniques to reduce inner loneliness and anxiety. During COVID-19 pandemic, the frontline medical workers must ensure proper assessment and triage. When caring for isolated cases, providing treatment and psychological support requires different methods and skills to help the patients overcome physical and psychological discomfort, while also achieving the principle of epidemic prevention and improving nursing care quality.

1. 江美雪、蕭秀鳳（2020）．特發性纖維化病人之肺部復原訓練．中華民國內膜異位症婦女協會會刊，27（11），7-8。https://doi.org/10.6498/EA.202012_27(11_12).5
   連結：
2. 李佳純、馮翠霞（2020）．急重症病人之焦慮、憂鬱與創傷壓力症候群．護理雜誌，67（3），23-29。https://doi.org/10.6224/JN.202006_67(3).04
   連結：
3. 唐正乾、張銘峰（2019）．流感抗病毒藥物的新進展．台灣醫學，23（4），542-548。http://doi.org/10.6320%2fFJM.201907_23(4).0016
   連結：
4. 陳宏睿、湯宏仁、鄭高珍（2020）．新冠肺炎之實際照護經驗．內科學誌，31（4），262-265。http://doi.org/10.6314/JIMT.202008_31(4).06
   連結：
5. 黃妙慧、盛望徽、胡婉研（2020）．季節性流感之診斷與治療．內科學誌，31（1），13-17。https://doi.org/10.6314/JIMT.202002_31(1).04
   連結：
6. 蔡光超（2021）．急診部門在新冠肺炎疫情之下的改變．台灣醫學，25（6），748-153。http://doi.org/10.6320/FJM.202111_25(6).0005
   連結：
7. Sher, L. (2020). COVID-19, anxiety, sleep disturbances and suicide. Sleep Medicine, 70, 124. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2020.04.019
   連結：
8. Pfefferbaum, B. & North, C. S. (2020). Mental health and the COVID-19 pandemic. New England Journal of Medicine, 383(6), 510-512. https://doi.org/10.1056/NEJMp2008017
   連結：
9. 張瓊文、陳明玲（2022）．癌症患者使用音樂療法減輕焦慮的效果．彰化護理，29（4），46-59。https://doi.org/10.6647/CN.202212_29(4).0005
10. 郭惠敏、黃靜微、張秉宜、程子芸、胡慧蘭、林家綾、喬佳宜、林麗秋（2021）．最新護理診斷手冊護理計畫與措施（四版）．華杏。
11. 衛生福利部統計處（2020，7月6日）．109年國人死因統計結果。https://dep.mohw.gov.tw/dos/lp-5069-113.html
12. 衛生福利部疾病管制署（2021，11月）．傳染病統計暨監視年報。https://www.cdc.gov.tw/File/Get/oP2-rwAYKKgPqabVK7Jeeg