生活適應困擾之智能障礙個案在個人中心遊戲治療中改變歷程之研究

Study on the Changing Process of Person-Centered Play Therapy Initialized on a Mentally Retarded Client with Life Adaptive Behavior Disturbance

10.7082/CARGC.200609.0121

許仲輝(Chung-Hui Hsu)；林妙容(Miao-Jung Lin)

個人中心遊戲治療 ； 個案研究 ； 智能障礙諮商輔導 ； 歷程分析 ； person-centered play therapy ； case study ； process research ； coun-counseling of mentally retarded client

中華輔導學報

20期（2006 / 09 / 01）

121 - 152

繁體中文

本研究旨在探討一名18歲就讀高職，具生活適應困擾之輕度智能障礙個案，在個人中心遊戲治療中的改變歷程、遊戲治療的療效因子，以及研究對象生活適應困擾改善的情形。資料分析結果如下： 一、研究對象在個人中心遊戲治療中的改變歷程，呈現出四個階段的發展，依序為：關係建立階段、自我能力呈現階段、正負向情緒表達階段，以及正向問題處理階段；隨著各階段的發展，研究對象在遊戲室中更具自主性、更能開放表達個人內在的情感、呈現個人的能力，與發展正向的自我概念。 二、個人中心遊戲治療提供研究對象的療效因子包括有：安全的探索、感受到自我的能力、自主權的擁有、正向情感的經歷、負向情緒的發洩、內在世界的反應、洞識性的想法等八項。 三、個人中心遊戲治療的實施，並非在提升研究對象的智能表現，而是藉由遊戲作為諮商的媒介，提升研究對象自信心與自我正向的態度，表現在現實生活中，能擴展自己的活動範圍、主動性提高、較少依賴他人，與他人互動時，態度變得更為溫和、和諧，能與他人做良好的互動，並主動關懷、接納他人。

The purpose of the study was to investigate the impacts and therapeutic factors of the person-centered play therapy in improving the life inappropriate behaviors of an 18-year-old emotionally disturbed high school student with mental retardation. Eighteen sessions of play therapy were conducted, videotaped, and transcribed. Data were analyzed by using the approach of case study, qualitative research, and template analysis. Three main findings were: (1) the client changed gradually during the sessions, and the changes consisted of four stages, which were establishing rapport relationships, presenting self-capacity, expressing positive and negative emotions, and handling problems positively; the client became more and more confident, comfortably expressed personal emotions and capacities, and developed positive self-concept during the study; (2) the changes of the client may be partially caused by the experiences the client went through during the study, which were the feelings of security, the sensing of self-capacity, the achievement of autonomy, the perception of positive emotions, the release of negative emotions, the reaction to inner world, the establishment of rapport relationships, and the development of insight; (3) the person-centered play therapy may not try to elevate client's intelligence, but the approach can contribute in attaining self-confidence and positive attitude. As a result, the client expanded his own life experiences, depended less on others, and became more active, exhibited more tenderness and kindness while interacting with others.

1. Axline, V.(1969).Play therapy
2. Axline, V.(1969).Play therapy.Boston:Houghton Mifflin.
3. Axline, V.(1949).Mental deficiency-symptom or disease.Journal of Consulting Psychology,13,313-327.
4. Cuddy-Casey.,Maria(1997).A case study using child-centered play therapy approach to treat enuresis and encopresis.Elementary School Guidance & Counseling,31,220-226.
5. Demanchick, Cochran, N. H.,Cochran, J. H.(2003).Person-centered play therapy for adult with development disabilities.International Journal of Play therapy,12(1),47-65.
6. Goetze, H.,J. Hellendoorn,R. Kooij,B. Sutton-Smith(1994).Processes in person-centered play therapy.Play And Intervention,63-76.
7. Goetze, H.,J. Hellendoorn,R. Kooij,B. Sutton-Smith. (Eds.)(1994).Play And Intervention.New York:Albany.
8. Griffith, M.(1992).Empowering teachniques of play therapy: A mothod for working sexually abused children.Journal of mental health counseling,19(2),131-140.
9. Hendricks, S.(1971).A descriptive analysis of the process of client-centered play therapy.Dissertation Abssertation Internation,32,3689.
10. Heppner, P.,Kivlighan, D.,Wampold, B.(1992).Research design in counseling.California:Brooks/Cole.
11. Heppner, P.,Kivlighan, D.,Wampold, B.(1992).Research design in counseling
12. Kim, Y. T.,Lombardino, L. J.,Rothman, H.,Vinson, B.(1989).Effect of symbolic play intervention with children who have mental retardation.Mental Retardation,27(3),159-165.
13. Leland, H.,C. E. Schaefer,K. J. O`Connor. (Eds.)(1983).Handbook of play therapy.New York:Wiley.
14. Leland, H.,C. E. Schaefer,K. J. O''Connor(1983).Play therapy for mentally retarded and development disabled children.Handbook of play therapy,436-455.
15. Mehlman, B.(1953).Group play therapy with mentally retarded children.Journal of Mental Deficiency,55,235-250.
16. Mehlman, B.(1983).Group play therapy with mentally retarded children.Journal of Mental Deficiency,55,235-250.
17. Miller, W. L.,Crabtree, B.F.,Crabtree, B. F.,Miller, W. L.(1992).Primary care research: A multimethod typology qualitative road map.Doing Qualitative Research,3-28.
18. Miller, W. L.,Crabtree, B.F.,Crabtree, B. F.,Miller, W. L. (Eds.)(1992).Doing Qualitative Research.Lodon:SAGE.
19. Piaget, J.(1962).Play, dream and limitation in childhood
20. Piaget, J.(1962).Play dream and limitation in childhood.New York:Rutledge.
21. Pier, M. W.(1972).Play and development.New York:Norton.
22. Pier, M. W.(1972).Play and development
23. Schaefer, C. E.(1993).The theraputic powers of play.New Jersey:Jason Aronson.
24. Schaefer,C.E.(1993).What is play and Why is it therapeutic?.The theraputic powers of play
25. Shen, Yih-Jiun(2002).Short-Term group play therapy with Chinese earthquake victims: effects on anxiety, depressionand adjustment.International Journal of Play Therapy,11(1),43-63.
26. Walker, P. W.,L. Wiker,M. P. Keenan(1993).The developmentally disabled: A social work challenge.Developmental Disabilities: No longer a private tragedy,55-61.
27. Walker, P. W.,L. Wiker,M. P. Keenan. (Eds.)(1993).Developmental Disabilities: No longer a private tragedy.Silver Spring, MD:National Association of Social Workers.
28. 朱敬先(1997)。健康心理學
29. 朱敬先(1997)。健康心理學。台北:五南。
30. 何長珠(1995)。應用遊戲治療於受虐兒的三個實例研究。輔導學報，18，1-33。
31. 何華國(1995)。特殊兒童心理與教育
32. 何華國(1995)。特殊兒童心理與教育。台北:五南。
33. 宋文里(2001)。成為一個人
34. 宋文里譯(2001)。成爲一個人。台北:桂冠。
35. 尚榮安(2001)。個案研究
36. 尚榮安譯(2001)。個案研究。台北:弘智文化。
37. 林美珠(1998)。碩士論文(碩士論文)。花蓮師範學院國民教育研究所。
38. 林美珠(1998)。碩士論文(碩士論文)。花蓮師範學院國民教育研究所碩士論文。
39. 胡幼慧、姚美華(1996)。一些質性方法上的思考：信度與效度？如何抽樣？如 何收集資料、登錄與分析？。質性研究：理論、方法及本土女性研究實例，138-157。
40. 胡幼慧、姚美華(1996)。質性研究：理論、方法及本土女性研究實例。台北:巨流。
41. 高淑貞(2000)。遊戲治療－建立關係的藝術
42. 高淑貞譯(2000)。遊戲治療－建立關係的藝術。台北:桂冠。
43. 葉貞屏(2000)。情障兒童在兒童中心式遊戲治療中語言、非語言表達、遊戲活動及玩具選擇類型研究。台北市立師範學院學報，31，75-92。
44. 葉貞屏(1994)。應用遊戲治療改善被虐待兒童之自我概念之過程研究。初等教育學刊，3，205-236。
45. 鄭如安(1999)。遊戲治療過程分析初探－一個具攻擊傾向兒童在遊戲治療的轉變過程分析。諮商輔導文粹－高師輔導所刊，4，117-144。
46. 鄭如安(1999)。遊戲治療過程分析初探－一個具攻擊傾向兒童在遊戲治療的變過程分析。諮商輔導文粹－高師輔導所刊，4，117-144。
47. 蕭月卿(2002)。碩士論文(碩士論文)。台中師範院國民教育研究所碩士論文。
48. 蕭月卿(2002)。碩士論文(碩士論文)。台中師範學院國民教育研究所。

1. 戴嘉南、陳志賢、林秀玲、余祥雲(2007)。家庭變故兒童在遊戲治療中自我療癒歷程之研究。諮商輔導學報：高師輔導所刊，17，1-38。
2. 連廷嘉、林俊德(2012)。熱愛由此生―遊戲治療師助人熱情的燃放、困頓與延續歷程之個案研究。台灣遊戲治療學報，2，109-136。
3. 林子翔,刑志彬,王文秀(2021)。遊戲治療的追蹤行為、情感反映與設限。輔導季刊，57(2)，27-36。
4. 張鈞弼,吳怡珍,刑志彬(2019)。個案研究方法在心理治療實務研究之應用與回顧。輔導季刊，55(2)，34-43。