一位糖尿病患者因壞死性筋膜炎接受皮瓣移植之護理經驗

10.30167/JOIT.201012.0032

蕭雯娟；孫美華

糖尿病 ； 壞死性筋膜炎 ； 皮瓣移植 ； 組織完整性受損

亞東學報

30期（2010 / 12 / 01）

309 - 318

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本文是在探討一位糖尿病患者因手部壞死性筋膜炎，反覆進行手術以及面臨傷口癒合不佳的心理調適過程。護理期間自2008年2月14日至3月10日，筆者運用Gondon成人健康功能型態為評估架構，經由會談、觀察及身體評估等方式獲得主客觀資料，確立個案的問題有急性疼痛、組織完整性受損、知識缺失、焦慮等健康問題。在護理過程中，筆者藉由轉移及音樂療法減輕個案換藥時的疼痛，教導個案及家屬實地觀察傷口的癒合情形及促進傷口癒合的方法，並以衛教單張提供完整糖尿病知識，及運用道具教導正確施打胰島素的技術，加強個案糖尿病認知以預防併發症；此外，筆者以同理心、溝通及諮商的技巧及個別性的護理措施，以減輕個案因反覆手術及擔心傷口癒合的焦慮問題。期望藉由此次護理經驗的分享、提供護理人員照護相關個案的參考。

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