探討醫院護理人員離職的決策經驗

The Exploration of Decision-Making Experiences on Hospital Nurses Resignation

羅月雲(Yueh-Yun Luo)；張麗珍(Li-Chen Chang)；廖彥琦(Yen-Chi Liao)

護理人員 ； 離職 ； 決策經驗 ； 質性研究 ； Nurses ； resignation ； decision-making experiences ； qualitative study

嘉基護理

22卷1期（2022 / 06 / 01）

12 - 21

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目的：瞭解醫院護理人員離職的決策經驗。方法：以立意取樣於2015年7月至10月在南部某區域教學醫院，選取10位護理人員為研究對象。運用深度訪談收集資料並以主題分析法分析訪談資料。結果：歸納護理人員離職的決策經驗共四個主題及十一個次主題；（一）回溯選擇護理初衷：順應家人的期許、保障工作機會的抉擇；（二）回映家人照顧需求：孩子照顧需求、長輩照顧需求；（三）感受職場條件不佳：不友善工作環境、工作負荷過大、支持系統缺乏、居住地域考量、護病關係緊張；（四）自我成長需求：個人生涯規劃、能力提升的需求。結論：護理人員的離職決策是一種動態過程，若能積極營造正向工作環境，提供護理人員有足夠的安全感，組織文化的相互信任及支持，跨科團隊合作與開放式的溝通管道，應可改善護理人員的離職問題。

Objective: To understand the decision-making experience of nurses leaving their jobs. Methods: This research was conducted between July and October 2015, by the purposive sampling method. The participants were 10 nurses from a teaching hospital in Southern Taiwan each one had more than 2 years of clinical experience, had resigned from their jobs within the previous month, and had continued working as clinical nurses in other regional or higher ranking hospitals. In-depth interviews were conducted to collect data. Thematic analysis was performed to analyze the interview transcripts. Results: Four primary themes and 11 sub-themes were identified as relating to decision-making experience of the nurses in resigning: (1) Reflecting to the original motives for becoming a nurse: meeting family expectations, ensuring job opportunity; (2) Care to family's need: children's need for care, need for care of elderly family member; (3) Perceptions of poor work environment: unfriendly work environment, heavy workload, insufficient support system, considerations of residential area, strained nurse-patient relationship; (4)Need for personal development: personal life planning, competence improvement needs. Conclusions: The experiences of decision-making for resignation by nursing staff are a dynamic process. The promoting factors to decide to resignate started if there arose conflicts between the roles of occupation and family, adding suboptimal workplace atmosphere. The problems may be expected to improve if we can actively create a positive working environment, provide sufficient safety for nursing staff, enhance the mutual trust and support within the organizational, and explore multidisciplinary teamwork and communications.

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