题名

過敏性鼻炎之中醫辨證論治文獻探討

并列篇名

Discussion on Traditional Chinese Medicine Syndrome Differentiation of Allergic rhinitis

DOI

10.7102/JTCIM.201812_16(2).0003

作者

顏家孜(Chia-Tzu Yen)；黃勝崴(Sheng-Wei Huang)；吳龍源(Lung-Yuan Wu)；林立偉(Li-Wei Lin)；蔡金川(Chin-Chuan Tsai)

关键词

過敏性鼻炎 ； 病因病機 ； 中醫藥治療 ； Allergic rhinitis ； Etiology and pathogenesis ； Traditional Chinese medicine treatment

期刊名称

中醫內科醫學雜誌

卷期/出版年月

16卷2期（2018 / 12 / 01）

页次

26 - 44

内容语文

繁體中文
中文摘要

本文主要探討過敏性鼻炎在中西醫觀點下的辨證分型及治法方劑。研究以蒐集近十五年內中國醫學期刊網與五年PUBMED 資料庫中記載與過敏性鼻炎相關之文獻，在其病名、症狀、病因病機、辨證類型、用藥方劑與現代藥理學的機轉進行彙整。根據相關資料的分析統整，在疾病臨床過程的基礎下，對應相關的中醫辨證分型及治療概分如下：發作期以邪實為主，證型包括（1）風邪犯肺，寒飲痹阻（小青龍湯加減）、（2）風邪犯肺，熱飲痹阻（桑菊飲加減、蒼耳子散）、（3）肺經鬱熱（辛夷散、辛夷清肺飲、麻杏石甘湯加減）（4）肝經鬱熱（小柴胡湯合通氣散）。緩解期多肺、脾、腎虛，證型有（1）脾肺虛損，衛陽不實（玉屏風散加苓桂朮甘湯加減）、（2）肺腎虛損，水氣氾濫（真武湯合苓甘姜味辛夏湯加減）。遷延期乃正虛邪戀，（1）氣陰兩虛，風邪犯肺（沙參麥門冬湯加減）、（2）久病入絡（桃紅四物湯、桂枝茯苓丸）等。以上對應證型藥方應用可供臨床醫師診斷處方用藥參考，有關藥理作用機轉等實證醫學證據仍盼望於往後進一步的探討。
英文摘要

This study was mainly discussed the syndrome type and prescriptions of allergic rhinitis under the view of traditional Chinese medicines. This study was collected the literatures related to allergic rhinitis in the Chinese Medical Journal Network and the five-year PUBMED database to analysis the name of diseases, symptoms, pathogenesis, pattern identification, prescription and modern pharmacology Mechanism. According to the clinical course of the disease, the corresponding TCM syndrome differentiation and treatment are summarized as follows: the onset period is excessiveness of pathogen. The type of onset period includes (1) wind assailed the lung and lead to cold- retained fluid obstruction (modified Xiao-Qing-Long-Tang) (2) wind assailed the lung and lead to heat-retained fluid obstruction (modified Sang-Ju-Yin, Cang-er-zi-San) (3) lung was depressed by the heat (Xin-Yi-San, Xin-Yi-Qing-Fei-Yin, Ma-Xing-Shi-Gan-Tang) (4) liver was depressed by heat (Xiao-Chai-Hu-Tang plus Tong-Qi-San). On the remission period, the lungs, spleen, kidney were deficiency. The type of remission period includes (1) dual deficiency of the lung-spleen, Defense Yang is insecurity (Yu-Ping-Feng-San plus Ling-Gui-Zhu-Gan-Tang) (2) dual deficiency of the lung-kidney, water-dampness flooding (Zhen-Wu-Tang plus Ling-Gan-Jiang-Wei-Xin-Xia -Ren-Tang). The delay period is asthenic healthy qi with pathogen lingering. The type of delay period includes (1) dual deficiency of qi and yin, wind assailing the lung (Sha-Shen-Mai-Dong-Tang) (2) pathogen attacked collateral after long illness (Tao-Hon-Si-Wu-Tang, Gui-Zhi-Fu-Ling-Wan) and so on. The syndrome type and the corresponding prescription could be the prescription reference for clinicians. The pharmacological mechanisms of the prescriptions are still looking forward to further study.
主题分类 醫藥衛生 > 中醫藥學
参考文献
  1. Adkinson, NF,Bochner, BS,Busse, WW(2009).Middleton's allergy: Principles and practice.St. Louis:Mosby.
  2. Baraniuk, JN(1997).Pathogenesis of allergic rhinitis.J Allergy Clin Immunol,99,S763.
  3. Borish, L.(2003).Allergic rhinitis: systemic inflammation and implications for management.J Allergy Clin Immunol,112,1021.
  4. Broide, DH,Paine, MM,Firestein, GS(1992).Eosinophils express interleukin 5 and granulocyte macrophage-colony-stimulating factor mRNA at sites of allergic inflammation in asthmatics.J Clin Invest,90,1414.
  5. Chui, S,Shek, L,Fong, Y,Szeto, T,Chan, K(2010).A panel study to evaluate quality of life assessments in patients suffering from allergic rhinitis after treatment with a Chinese herbal nasal drop.Phytotherapy Research,24(4),609-613.
  6. Feng, S,Han, M,Fan, Y,Yang, G,Liao, Z,Liao, W,Li, H(2015).Acupuncture for the treatment of allergic rhinitis: a systematic review and meta-analysis.American journal of rhinology & allergy,29(1),57-62.
  7. Huang, K,Lai, S,Chang, S,Ho, L(2016).Utilization Pattern and Drug Use of Traditional Chinese Medicine Western Medicine, and Integrated Chinese-Western Medicine Treatments for Allergic Rhinitis Under the National Health Insurance Program in Taiwan.The Journal of Alternative and Complementary Medicine,22(10),832-840.
  8. Hwang, Y,Chen, J,Lin, W,Chen, J,Chu, Y,Chen, C,Liu, N.(2010).Prevalence of atopic dermatitis, allergic rhinitis and asthma in Taiwan: a national study 2000 to 2007.Actadermato-venereologica,90(6),589-594.
  9. Mantis, N,Rol, N,Corthésy, B(2011).Secretory IgA's complex roles in immunity and mucosal homeostasis in the gut.Mucosal Immunology,4(6),603-611.
  10. Min, YG(2010).The pathophysiology diagnosis and treatment of allergic rhinitis.Allergy, asthma & immunology research,2(2),65-76.
  11. Ricca, V,Landi, M,Ferrero, P(2000).Minimal persistent inflammation is also present in patients with seasonal allergic rhinitis.J Allergy Clinical Immunology,5(1),54-57.
  12. Seidman, D,Gurgel, K,Lin, Y,Schwartz, R,Baroody, M,Bonner, R,Ishman, L.(2015).Clinical practice guideline: allergic rhinitis.Otolaryngology-Head and Neck Surgery,152(1_suppl),S1-S43.
  13. Shao, Y,Zhou, M,Hu, M,Li, Z,Chen, J,Wang, J,Zhang, T(2017).The Anti-Allergic Rhinitis Effect of Traditional Chinese Medicine of Shen qi by Regulating Mast Cell Degranulation and Th1/Th2 Cytokine Balance.Molecules,22(3),504.
  14. Wen, C.(2005).Advance in traditional Chinese medicine and chemical drugs against allergic rhinitis.Journal of Shihezi University,23(1),125-128.
  15. Yang, H,Yu, L,Chen, L,Chiao, L,Chen, L(2010).Traditional Chinese medicine, Xin-yi-san, reduces nasal symptoms of patients with perennial allergic rhinitis by its diverse immunomodulatory effects.International immune-pharmacology,10(8),951-958.
  16. 于培明、田智勇、許盧泰(2005)。辛夷研究的新進展。時珍國醫國藥，16(7)，652-653。
  17. 王焱、馬偉民(2004)。過敏性鼻炎的辨證論治。現代中醫藥，1，35-37。
  18. 王嘉倫、王培傑、易智威(2016)。訶子的化學成分、藥理作用及炮製配伍應用研究進展。中醫藥資訊，33(3)，123-126。
  19. 田麗、牛蔚露、許尤佳(2017)。基於資料採擷的1979—2016 年期刊文獻兒童變應性鼻炎中醫用藥規律分析。中國實驗方劑學雜誌，23(15)，216-221。
  20. 何騰、彭順林(2017)。益氣溫陽法治療變應性鼻炎的理論探討。遼寧中醫雜誌，44(7)，1405-1407。
  21. 吳振華、陳協雲(2010)。王行寬教授從肝論治過敏性鼻炎經驗。光明中醫，9，1575-1577。
  22. 吳龍源(2011)。中醫臨床治療過敏性鼻炎的方法經驗探討。北市中醫會刊，17(4)，18-26。
  23. 呂景山(1996)。施今墨對藥。北京:北京人民軍醫出版社。
  24. 宋立家、郭花珍、朱鐸聲、王仁忠、季旭明(2015)。基於中醫傳承輔助平臺的治療變應性鼻炎方劑組方規律分析。中國實驗方劑學雜誌，21(6)，210-214。
  25. 李勝朴、劉小河(2008)。過敏性鼻炎的中醫病因病機探討。中外醫療，17
  26. 李鳴婧、張曉陽(2012)。變應性鼻炎中醫臨床辨證研究現狀與思考。中華中醫藥學刊，30(7)，1635-1637。
  27. 孟姝、李莉、梅珊(2010)。黏膜免疫系統和黏膜疫苗。傳染病資訊，23(6)，325-328。
  28. 俞善昌(2007)。黏膜免疫反應與呼吸道過敏性疾病。臨床兒科雜誌，25(1)，1-3。
  29. 徐世達(2011)。台灣過敏性鼻炎診療指引。台灣過敏氣喘免疫及風濕病醫學會。
  30. 高斐宏(2014)。中醫診療過敏性鼻炎古今異同。亞太傳統醫，10(15)，1-3。
  31. 高鴻霞、邵世和、王國慶(2004)。中藥防風的研究進展。進岡山醫專學報，11(4)，12-13。
  32. 常風雲、常庚(2003)。防風善治過敏性鼻炎。中醫雜誌，44(7)，493。
  33. 張東(2016)。元氣神機先秦中醫之道。西安:西安世界圖書出版西安有限公司。
  34. 許朝進、席孝賢、賀新懷(2004)。衛氣與黏膜免疫的相關性探討。中醫藥學刊，22(12)，2283-2284。
  35. 郭世林(2009)。小柴胡湯合通氣散治療慢性鼻竇炎51 例。中國中醫藥現代遠端教育，11，102-102。
  36. 郭強中、李雲英(2008)。柴胡桂枝湯治療過敏性鼻炎經驗。中醫藥導報，7(4)，53-54。
  37. 陳平、鄢文海(2010)。小青龍湯對變應性鼻炎患者鼻腔分泌物嗜酸性粒細胞和血清IL-4 的影響。新中醫，11，58-60。
  38. 陳利、張燕平、劉小東、劉佳佳(2017)。基於資料採擷技術探討李聲嶽治療變應性鼻炎用藥規律。貴陽中醫學院學報，39(1)，42-47。
  39. 彭建中(2002)。清晨發病從肝論治驗案舉隅。北京中醫藥大學學報，25(6)，66。
  40. 程堅、蔡外嬌、張新民(2012)。中醫藥治療變應性鼻炎辨證用藥特點及分析。中華中醫藥雜誌，27(7)，1947-1950。
  41. 黃曉潔、魏剛、張龍、黃凱偉(2014)。麻杏石甘湯的藥理作用和臨床應用研究進展。廣東藥學院學報，1，110-114。
  42. 楊瑩菲、胡漢昆、劉萍(2012)。烏梅化學成分、臨床應用及現代藥理研究。進展中國藥師，15(3)，415-418。
  43. 楊賢鴻(2007)。過敏性鼻炎緩解期中醫治療研究。中醫藥研究論叢，10(1)，159-173。
  44. 楊璐、李國玉、王金輝(2011)。蟬蛻化學成分和藥理作用的研究現狀。農墾醫學，33(2)，184-186。
  45. 劉大新(2006)。淺論中醫對於鼻鼽與肺脾腎的辨證關係。中醫耳鼻喉科學研究，2，15-17。
  46. 劉文雅、王暑東(2013)。地龍藥理作用研究進展。中國中醫結合雜誌，33(2)，282-284。
  47. 劉興隆、賈波、黃秀深(2005)。細辛藥理研究概況。江蘇中醫藥，36(7)，59-61。
  48. 劉靜(2017)。基於整體觀念變應性鼻炎的中醫辨證論治。山東大學耳鼻喉眼學報，31(3)，28-30。
  49. 樊冉(2009)。化痰散瘀法治療變應性鼻炎。薑建國山東中醫雜誌，28(4)，237。
  50. 蔡沛芳、陳俊良、楊賢鴻(2010)。過敏性鼻炎中醫證型與年齡的相關性。中醫藥雜誌，21(1&2)，43-52。
  51. 藍青(2008)。冬病夏治法治療變應性鼻炎心得。中國醫療前沿，3(11)，57。
  52. 嚴道南(2010)。古代文獻關於鼻鼽病名病機及辨證治療源流的探討。中醫耳鼻喉科學研究，1，53-55。
  53. 蘇新國、審穗卿、王寧生(2006)。蒼耳子藥用研究進展。中藥新藥與臨床藥理，17(1)，69-72。
print cancel