某醫療給付效益提昇計畫之病患滿意度調查

Investigation on the Satisfaction of Patients Joining a Project of Integrated Delivery System

陳重銘(Chung-Ming Chen)；應立志(Li-Chih Ying)；王萬琳(Wan-Lin Wang)；潘美芳(Mei-Fang Pan)

醫療給付效益提昇計畫 ； 滿意度 ； 可近性 ； 方便性 ； project of Integrated Delivery System ； satisfaction ； proximity ； convenience

若瑟醫護雜誌

11卷1期（2017 / 04 / 01）

45 - 61

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背景：為了提供山地離島偏遠地區民眾較好的醫療照顧，健保署推動「醫療給付效益提昇計畫」（簡稱 IDS）。目的：本研究之目的乃探討參與「某醫療給付效益提昇計畫」之病患對此計畫之滿意度。方法：採問卷調查法蒐集資料，回收之有效問卷計 296 份，使用次數百分比、排序、敘述性統計、平均數 t 檢定、變異數分析等統計分析法。結果：結果顯示病患對此計畫之整體滿意度為 92.838%，各題項之滿意度低於 90%者僅有「醫療設備」、「候診時間」及「等候領藥時間」，雖對「醫療設備」之滿意度為最低，但亦有 85.068%之滿意度。滿意度最高者為「護理人員之服務態度」，而「看診醫師」之「耐心傾聽我訴說病情」、「服務態度」及「問診非常詳細」次之，顯示病患對此計畫之醫護人員之滿意度非常高。另外，病患亦頗認同此計畫之「就醫可近性」及「就醫方便性」，滿意度均超過 91%。結論：由於參與此計畫之病患對此計畫之就醫可近性、方便性及醫護人員之滿意度均超過九成，顯示此計畫之成效非常好，應持續進行以照顧偏遠地區之民眾。

Background: In order to provide better medical care for people in remote areas, National Health Insurance Administration (NHI) has promoted the project of Integrated Delivery System (IDS).Purpose: The purpose of this study is to investigate the satisfaction of patients joining a project of IDS. Methods: We used the questionnaire to gather data and 296 records were valid. The statistical methods included frequency, percentage, ordering, descriptive statistics, mean value t test, and ANOVA. Results: The results are as follows: the overall satisfaction with this project is 92.838%, the items with satisfaction less than 90% are medical equipment, waiting time for clinic and waiting time for medicine. Although the satisfaction of the medical equipment item is the lowest, it still has 85.068%. The item with the highest satisfaction is the service attitude of nurses, followed by “Physicians listened to my condition with patience”, “the service attitude of physicians”, and “Physicians made a detailed inquiry about my illness”. These show that patients are quite satisfied with physicians and nurses of this project. In additional, patients also agree to the features of proximity and convenience of this project, and the satisfaction with these two features are above 91%. Conclusion: The satisfactions, of patients joining a project of IDS, with proximity and convenience of this project and with physicians and nurses are higher than 90%. It revealed that the performance of this project is very good. We suggest that this project should be continued to provide better medical care for people in remote areas.

1. 洪錦墩,葛梅貞,李卓倫,梁亞文(2004)。影響原住民對巡迴醫療及保健服務利用之因素探討─以仁愛鄉為例。台灣公共衛生雜誌，23(4)，324-333。
   連結：
2. 廖士程,李明濱,謝博生,李源德(2005)。醫病關係與醫療滿意度之全國性普查。醫學教育，9(2)，149-161。
   連結：
3. 譚秀芬,曾泓富,蕭世槐(2002)。偏遠地區醫療照護模式探討─以阿里山醫療支援計畫為例。醫務管理期刊，3(4)，118-131。
   連結：
4. Waltz, CF,Strickland, OL,Lenz, ER(2010).Measurement in Nursing and Health Research.New York:Springer.
5. 王一昕(2011)。健保 IDS 十年有成，民眾滿意度高達 94％。全民健康保險雙月刊，89，7-9。
6. 艾馨美(2008)。健保用心深耕守護偏遠民眾的醫療需要─健保IDS計畫，推動成果豐碩，民眾滿意度高達78％。全民健康保險雙月刊，72，7-10。
7. 南投縣仁愛鄉戶政事務所：人口統計-村里鄰人口數列表。南投縣仁愛鄉戶政事務所網站2013.3.29。http://jenaihr.nantou.gov.tw/CustomerSet/032_population/u_population_v.asp?id={3842FA1F-D9FB-44E8- 9495-5CC5EBE29F1F}
8. 扈克勛,李維仁,康啟杰,李建廷,陳秀敏,蘇清泉(2004)。醫療給付效益提升計畫之人力資源彈性運用－以屏東縣琉球鄉、泰武鄉、牡丹鄉為例。東港安泰醫護雜誌，10(2)，57-69。
9. 梁世武(2012).市場調查.台北:普林斯頓.
10. 陳全裕,楊宜青(2007)。提昇高齡化無醫鄉之醫療照護水準─以田寮模式巡迴醫療為例。台灣老年醫學雜誌，2(3)，209-224。
11. 陳秀敏,李維仁,宋來富,潘松義,劉雙鳳,劉翠英,扈克勛(2004)。92年度泰武鄉「醫療給付效益提升計畫」滿意度影響因子之分析。東港安泰醫護雜誌，10(2)，77-88。
12. 黃達夫(2002)。醫病關係是醫病相互的承諾。遠見雜誌，188，206。
13. 衛生福利部中央健康保險署。全民健康保險山地離島地區醫療給付效益提昇計畫。102 年 11 月 8 日健保醫字第 1020001831 號公告。衛生福利部中央健康保險署網站2013.11.8。摘自http://www.nhi.gov.tw/Search_result.aspx?q=IDS
14. 衛生福利部中央健康保險署。全民健康保險山地離島地區醫療給付效益提昇計畫-加強偏遠地區醫療服務。衛生福利部中央健康保險署網站 2008.5.1。http://www.nhi.gov.tw/information/NewsDetail.aspx?menu=9&menu_id=544&No=733
15. 應立志,李福春,林秀櫻(2009)。行政院衛生署豐原醫院就醫者服務需求與滿意度調查。健康照護產業論壇，4(1)，21-40。
16. 譚秀芬,曾弘富(2005)。偏遠地區整合型醫療服務經營模式（IDS）對偏遠地區醫療利用之影響分析。福爾摩莎醫務管理雜誌，1(1)，55-66。
17. 蘇若蘭,康啟杰,曾茂雄,謝德貴,張慶光,李建廷,賴明霞,張瑞卿,蔡朝仁(2002)。醫療給付效益提昇計劃─屏東某區域醫院執行霧台鄉、三地門鄉成果報告。台灣醫界，45(7)，37-42。