照護一位脊椎手術患者之護理經驗

The Nursing Experience of Caring a Spine Surgery Patient

陳雅秀(Ya-Hsiu Chen)

輔助療法 ； 脊椎手術 ； 焦慮 ； adjuvant therapy ； spine surgery ； anxiety

若瑟醫護雜誌

14卷1期（2020 / 07 / 01）

86 - 97

繁體中文

本報告探討一位長者因第四及第五脊椎滑脫合併狹窄行減壓及融合手術的護理經驗。護理期間2015年9月13日至2015年9月21日。筆者運用Gordon十一項功能性健康型態評估，以觀察、身體評估、會談，病歷查閱及返家後電訪等方式收集資料，確立個案有焦慮、身體活動功能障礙、情緒性低自尊；依據護理問題擬定個別性護理計畫，教導輔助療法中音樂治療、芳香療法及按摩之協助，以降低其焦慮，並提供關懷性的陪伴，加強家屬的支持度和不間斷的鼓勵、肯定，及教導適當的復健運動，使個案增強自信心和成就感，促使提升身體活動功能並減少負向情緒的產生。

A nursing experience of old age lumbarlithesis patient who received ORIF for decompression and fusion procedure from 2015 sep.13 to 2015 sep.21.Data collection with Gordon 11 functional health grading for evaluation about observation, physical evaluation,interview conversation, chart review, phone call after discharge to make sure if any anxiety,physical functional disturbance, low emotional self pride,problem according to nusing problem,then arrange specific nursing project,include musical theraphy, aromatic theraphy and massage theraphy. assistance to decrease anxiety and given careful accompany enhance family support and continue encourage and optimal rehabilization to increase confidence and self accomplishment to promote physical function activity and decrease negative emotion.

1. 吳孟珊,蘇淑芬(2016)。動態內固定裝置(ISOBAR)應用於腰椎融合手術之護理。護理雜誌，63(2)，120-126。
   連結：
2. 吳珮嘉,吳素綿(2016)。運用關懷理論照護一位因車禍導致低位頸椎損傷合併急性四肢癱瘓術後個案之護理經驗。彰化護理，23(3)，51-66。
   連結：
3. 林美華,陳馥萱(2012)。一位椎間盤突出合併脊椎狹窄病人的術後照顧經驗。弘光學報，68，48-61。
   連結：
4. 林琇玲,林冠語(2016)。合併成功案例之多媒體衛教光碟介入隊首次接受脊椎手術病人術前焦慮之成效。嘉基護理，16(1)，1-11。
   連結：
5. 胡凱欽,洪郁惠,任秀崎(2015)。一位創傷後雙下肢骨折產生無力感個案之護理經驗。亞東學報，35，21-30。
   連結：
6. 陳怜潔,劉玉玲,王琬詳,葉惠玲(2016)。一位僵直性脊椎炎手術個案之照護經驗。志為護理，15，103-112。
   連結：
7. 程馨慧,董志明,蔡新茂,黃戊田(2014)。薰衣草精油與音樂療法對人體之紓壓成效。美容科技學刊，11(1)，25-40。
   連結：
8. 賈如瓊,鄭淑英,張璇其,吳貞慧,黃瓊慧,張杏芬(2016)。探討術前多媒體護理指導於腰椎麻醉病人焦慮之成效。榮總護理，33(4)，332-343。
   連結：
9. Mannion, F,Brox, JI,Fairbank, J C(2013).Comparison of spinal fusion and nonoperative treatment in patients with chronic low back pain: long-term follow-up of three randomized controlled trials.The spine journal,13(11),1438-1448.
10. Vachiramon, V,Sobanko, JF,Rattanaumpawan, P,Miller, CJ(2013).Music reduces patient anxiety during Mohs surgery: An open-label randomized controlled trial.Dermatologic Surgery,39(2),298-305.
11. 王慧敏,何秀玉,林青蓉,宋佩芳(2013)。一位獨居老人接受半人工肩關節置換手術全期護理之照護經驗。長庚護理，24(3)，317-325。
12. 吳佩玲,何學厚(2012)。一位頸部脊椎神經損傷病人之護理經驗。中山醫學雜誌，23(1)，45-54。
13. 李秋香,顏文娟,林淑貞,徐彩育,賴慶祥(2014)。音樂介入對脊椎手術病人術前焦慮之影響。榮總護理，31(4)，343-350。
14. 林曼玲(2014)。國立陽明大學護理學系。
15. 衛生福利部：104年住院手術人次統計。2016。取自http://dep.mohw.gov.tw/DOS/lp-1937-113.html
16. 薛淑文,陳惠敏,李佳容(2015)。音樂治療對接受泌尿外科手術病人其焦慮及壓力改善之成效。高雄護理雜誌，32(3)，6-16。