組合式照護概念

The Concept of Care Bundle

10.6530/YYN/2015.5.09

李歡芳(Huan-Fang Lee)；江惠英(Hui-Ying Chiang)

組合式照護 ； 中心導管 ； 血流感染率 ； care bundle ； central catheter ； bloodstream infection rate

源遠護理

9卷3期（2015 / 09 / 01）

14 - 19

繁體中文

組合式照護是透過跨專業的合作模式輔以實證性照護方案來優化、標準化團隊照護過程，以此提升病人照護成果；在臨床上應用此模式而陸續發展不同的照護組合，例如呼吸器病人照護、施行中心靜脈導管術與休克處置。建置組合式照護模式時可依循六大指引，包括建立照護團隊成員所認同的措施、措施間具備互相獨立的特性、符合專業特性與病人族群、由跨團隊共同建置、考量地域性因素與臨床判斷。本文介紹某醫學中心參與衛福部疾管署推動中心導管照護品質提升計畫之組合式照護的導入過程和血流感染率改善的成效。

This article describes the improvement of catheter related bloodstream infection rate of a medical center after implementation of a central catheter care bundle. “Care bundle” is a structured model of care that applies evidence-based standard of care across an interdisciplinary collaborative team to optimize quality of patient care. Established care bundles include care of patients under mechanical ventilation, central catheter insertion and shock management. Structure of a care bundle model consists of six guidelines: (1) building the interventions on which care team members agree, (2) independence among interventions, (3) consideration for practice area and patient population, (4) grouping an interdisciplinary team, (5) involving geographic factors and (6) clinical judgments.

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