運用多媒體提升護理人員痔瘡手術前後護理指導認知正確率與完整率之改善專案

Nursing Project of Utilizing Multimedia to Improve Hemorrhoid Surgery Nursing Education

10.6530/YYN/201807_12(2).0005

李凱琳(Kai-Lin Lee)；吳雪紅(Hsueh-Hung Wu)；王瓊瑛(Chiung-Ying Wang)；羅翊邦(Yi-Pang Lo)

多媒體 ； 護理指導 ； 痔瘡手術 ； 護理人員 ； 護理專案 ； multimedia ； hemorrhoid surgery ； nursing education ； nurse ； nursing project

源遠護理

12卷2期（2018 / 07 / 01）

41 - 49

繁體中文

提供痔瘡手術患者完善的手術前後護理指導可降低其壓力與焦慮，提升其自我照顧能力與生活品質，然於臨床情境中，護理人員講述紙本衛教單張內容常有差異性，繁忙的工作 環境常使護理人員說話速度偏快、護理指導內容不完整，故本專案運用多媒體提升護理人員痔瘡手術前後護理指導之認知正確率與完整率。造成北部某醫學中心外科病房護理人員執行 痔瘡手術前後護理指導之認知正確率及完整率低的主要原因有：一、缺乏痔瘡手術前後護理指導之照護規範或相關訓練課程；二、護理指導工具不完善；三、護理指導內容不符合大眾之需求；四、護理指導時間不足，故進行改善專案。執行時間自2016年7月1日至2017年2 月28日，改善方案包括：制訂痔瘡手術前後護理指導規範、規劃在職教育訓練課程、修訂「ABCD痔瘡簡單顧」護理指導手冊、製作「痔瘡手術前後護理指導多媒體影片」。執行專案後護理人員對痔瘡手術前後護理指導認知正確率由79.1%提升至100%，完整率由76.7%提升 至90.1%，達成本專案目的，有效提升護理人員給予痔瘡手術前後護理指導之認知正確性與 完整性

Pre- and post-operative nursing education provided to patients who agree to undergo hemorrhoid surgery can reduce their stress and anxiety, as well as enhance their postoperative self-care ability and quality of life. However, in a busy clinical working environment, the nurses often give hasty nursing education and the patients are unable to understand clearly. Therefore, we utilized multimedia to enhance the quality of nursing education, which helps increase both the accuracy rates of nurses' recognition and completion rates of providing pre- and post-hemorrhoid surgery nursing education.

1. 黃晴雯,郭惠敏(2015)。測試多媒體患者教育方案提昇門診患者的高壓氧知識。新臺北護理期刊，17(1)，33-44。
   連結：
2. 劉淑娟,陳豐霖,楊佰能(2016)。兒童心臟手術前護理指導影片對病童母親焦慮與相關知識之影響。長庚護理，27(3)，321-333。
   連結：
3. Champion, V. L.,Springston, J. K.,Zollinger, T. W.,Saywell, R. M.,Monahan, P. O.,Zhao, Q.,Russell, K. M.(2006).Comparison of three in-terventions to increase mammography screening in low income African American women.Cancer Detection and Prevention,30(6),535-544.
4. Ganz, R. A.(2013).The evaluation and treatment of hemorrhoids: A guide for the gastroenterologist.Clinical Gastroenterology and Hepatology,11(6),593-603.
5. Huang, Y. C.,Chien, W. C.,Chung, C. H.,Wang, K. Y.(2017).Related factors of medical cost among the hospitalized patients survey hemorrhoid surgery: 2000-2013 in Taiwan.Twentieth World Nursing Education Conference,Osaka, Japan:
6. Mitchell, M.(2000).Nursing intervention for pre-operative anxiety.Nursing Standard,14(37),40-43.
7. 邵上智,蔡明翰,蔡培癸,劉雪娥(2015)。多媒體衛教光碟合併護理指導對於初次冠心病患者在疾病知識、態度及自我照顧行為之成效探討。護理暨健康照護研究，11(3)，175-186。
8. 徐莞雲,陳筱瑀(2008)。焦慮的概念分析。志為護理，7(3)，65-70。
9. 莊振榮(2014)。痔瘡。中華民國內膜異位症婦女協會會刊，21(5-6)，17-18。
10. 許筱翎,鍾元強,劉天裕,邱錫雄,王雪芳,賴淑娥(2016)。飲食衛教介入對大腸直腸癌者營養狀況及體重之影響。澄清醫護管理雜誌，12(2)，11-19。
11. 陳姿廷,丁玉佩,郭秋雅,呂佩珍(2010)。以影音多媒體護理指導提升門診癌症患者化學治療認知的正確率。腫瘤護理雜誌，10(1)，39-52。
12. 陳香伶,吳林真,張雯雯(2016)。門診患者大腸鏡檢腸道準備不完全改善專案。澄清醫護管理雜誌，12(2)，62-70。
13. 劉慈慧,李玉蘭,施強麗,王曉蓉,蘇境琇(2013)。溫水坐浴對肛門疾病疼痛緩解效果之實證文獻回顧。高雄護理雜誌，30(2)，53-62。
14. 鄧湘君,吳家麗,李惠珍,趙慧玲(2013)。急診外傷病人護理指導之改善專案。志篤護理，12(2)，80-90。
15. 蕭慕琦,鄭立勤,田宇峯,周家麟(2016)。肛門急症之處理：我們的經驗和目前的做法－一個來自單一機構的回顧性臨床研究。中華民國大腸直腸外科醫學會雜誌，27(4)，179-186。

1. 蔡夙珊,黃珮玲,陳盈潓,陳怡靜,陳怡蓉,陳宜芳,許汶鈺(2022)。提升護理人員對胸管存留護理指導之成效。嘉基護理，22(2)，1-14。
2. 蔡雅妃,洪修倫,李奇紋,吳珮琪,王美文(2023)。提升護理人員對智能藥櫃使用正確率之改善專案。志為護理-慈濟護理雜誌，22(4)，84-94。
3. 陳碧君,邱雅凰(2022)。提高加護病房心臟手術病人術前護理指導完整率專案。領導護理，23(1)，115-129。
4. 黃馨,陸詩,陳佳瑋,馬定慧(2022)。降低住院病人跌倒發生率。源遠護理，16(增訂刊)，40-48。
5. 駱宛瑩,陳柔蓁,郭惠貞,曹英(2022)。提升婦癌化學治療病人手足症候群護理指導完整率之專案。領導護理，23(4)，164-180。
6. 簡靜慧,陳姿廷,周蜜淳,呂佩珍(2019)。運用Miller金字塔理論提升護理人員執行肝動脈化療栓塞術護理指導成效之專案。健康科技期刊，5(2)，12-21。
7. 羅文玲,羅于晴,郭佳薰(2021)。運用多元策略提升護理人員執行大腸鏡檢腸道清潔完整率。領導護理，22(1)，114-130。
8. 湯婉孏,孫碧貞,李奇紋,吳加雯(2022)。照護一位睡眠呼吸中止症行懸壅顎咽整形手術病人之護理經驗。志為護理-慈濟護理雜誌，21(1)，119-129。