醫院健康促進行為與挖掘自費健康檢查顧客之分析

Analyzing Hospital Health-Promoting Behaviors and the Health-check Customers at Their Own Expense

10.29916/JMPP.201306_7(2).0007

林川雄(Chuan-Hsiung Lin)；馮兆康(Zhao-Kang Feng)；黃建財(Chien-Tsai Huang)；黃麗玲(Li-Ling Huang)；葉德豐(Te-Feng Yeh)；詹清旭(Chin-Shu Tsuan)

醫院顧客 ； 健康促進行為 ； 健康檢查利用 ； Hospital customer ； Health-promoting behavior ； Health Examination Utilization

管理實務與理論研究

7卷2期（2013 / 06 / 01）

139 - 156

繁體中文

本研究在於分析醫院門診顧客之健康促進行為與健康檢查利用情況，進而由中挖掘願意參加自費健檢的潛在客群，比在一般民眾做推廣來得有效率。本研究採橫斷研究設計，以台灣中部某區域醫院之門診顧客為研究對象，有效樣本數是300人。以結構式問卷為調查工具，並以面訪方式收集資料，問卷內容包含三個部分，分別是人口學資料、健康促進行為量表與過去三年健康檢查利用情形。結果在4分為滿分的健康促進量表，本研究所有受訪者平均為2.75分，顯示受訪者在健康促進行為普通，構面方面以「人際支持」最高3.03分、「運動」最低為2.34分。過去三年有接受自費健檢與成人健檢的民眾，在健康促進行為各構面比其他健檢利用者都來得好。參加自費健檢的醫院門診顧客，年齡40歲以上、學歷大專（學）以上、與固定家人同住、月所得在30000元以上的民眾較多。本研究建議主管機關持續加強健檢宣導，讓民眾多瞭解成人健檢的內容以及其重要性，進而提升民眾接受免費成人健檢的利用。此外醫院依據門診顧客需求規劃健康促進行為之策略，由促進自我健康狀態管理著手，提升民眾健檢服務利用，以降低慢性病發生率與醫療支出。醫院可針對潛在自費健檢顧客群年齡在中、壯年有大專（學）以上學歷、與固定家人同住、月收入在30000元以上的民眾作為自費健檢重點行銷或做衛教宣傳之對象。

This study is to explore the truth that promoting the program of having a health examination at their own expense among outpatients is more efficient than among the general public through analyzing the health-promoting behaviors and health screening utilization. The study was conducted through cross-sectional design. The population is picked up from outpatients in one of the hospitals in central Taiwan. The effective samples were 300. The instrument used in this study is structured questionnaire accompanied by interviewing. There were three parts in this questionnaire, including demographic data, health-promoting behavior scale and health check-up utilized over the past three years. The results show that the full score in the health-promoting behavior scale is 4. The average score obtained is 2.75. Obviously, the health-promoting behavior is very typical. The relationship-supporting got the highest score, 3.03, while the sports attained the lowest, 2.34. Those who participated in self-paid check or check-up programs for adults displayed better results in every aspect of health-promoting than those who did not over the past three years. Outpatients who had health check at their own expense age 40 or more, received college or higher level education, are living with their family, and earned 30,000 dollars or more. This study suggests that the authorities continue to strengthen the promotion of the health check so as to let people know more about the contents as well as the importance of adult health examination, and thus to enhance the proportion of people who would like to accept free adult health examination. Furthermore, hospitals or the government should develop strategies for health-promoting behavior to enhance the utilization of health examination in order to reduce the incidence of chronic diseases and medical expenses. Finally, marketing elf-paid health examination or health education should be concentrated upon those who age 40 or more, received college or higher level education, and are living with their spouses, and earned 30,000 dollars or more.

1. 周騰達、陳朝棟、郭崇志、林珊依、鄒慧英、劉怡琴、張恒瑞、黃志芳(2002)。鳥松鄉成年人健康行為調查及其影響因素探討。臺灣家庭醫學雜誌，12(4)，179-189。
   連結：
2. 林為森、馬事佐、楊純嫣、張品文、葉哲豪(2009)。四十歲以上民眾使用健康檢查行為及其相關影響因素之探討。嘉南學報，35，560-571。
   連結：
3. 馬作鏹、吳宜玲、邱鈺婷、邵國寧、黃素雲(2006)。應用健康信念模式探討台灣地區影響老年人利用健保成人預防保健服務之相關因素研究。醫務管理期刊，7(4)，349-369。
   連結：
4. 張鴻仁、黃信忠、蔣翠蘋(2002)。全民健保醫療利用集中狀況及高低使用者特性之探討。台灣公共衛生雜誌，21(3)，207-213。
   連結：
5. 黎家銘、楊銘欽(2002)。影響民衆使用全民健保成人健檢及其滿意度之相關因素。醫務管理期刊，3(3)，70-80。
   連結：
6. 中央通訊社（2012 年10 月21 日）。健保財務，副總統重申處理決心，2012 年12 月31 日，取自：http://www.cna.com.tw/News/aIPL/201210210082-1.aspx
7. 行政院衛生署統計公布欄（2008）。保健統計概況。2012 年12 月31 日，取自： http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_2.aspx?now_fod_list_no=10157&class_no=440&level_no=3
8. 行政院衛生署統計公布欄（2010）。歷年衛生統計指標（表5 歷年預防保健執行情形）。 2012 年12 月31 日，取自：http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DisplayStatisticFile.aspx?d=77831。
9. 行政院衛生署統計公布欄（2012）。100 年衛生統計指標，人口概況P1。2012 年12 月 31 日，取自：http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DisplayStatisticFile.aspx?d=86961&s=1。
10. 行政院衛生署統計公布欄（2012）。100 年衛生統計指標，死因概況P8。2012 年12 月 31 日，取自：http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DisplayStatisticFile.aspx?d=86961&s=1。
11. AlKandari, F.,Vidal, V. L.,Thomas, D.(2008).Health-promoting lifestyle and body mass index among College of Nursing students in Kuwait: A correlational study.Nursing & Health Sciences,10(1),43-50.
12. Andersen R.,Newman J. F.(2005).Societal and individual determinants of medical care utilization in the United States.The Milbank Quarterly,83(4),1-28.
13. Dever, G. E. A.(1976).Epidemiological model for health policy analysis.Social Indicators Research,2,453-466.
14. Downier, R. S.(1996).Health promotion models and values.New York:Oxford University Press.
15. Gillis, Angela J.(1993).Determinants of a health-promoting lifestyle: an integrative review.Journal of Advanced Nursing,18(3),345-353.
16. Gornick, M. E.,Eggers, P. W.,Reilly, T. W.(1996).Effects of race and income on mortality and use of services among Medicare beneficiaries.N Engl J Med,335,791-799.
17. Knoops, K. T.,de Groot, L. C.,Kromhout, D.,Perrin, A. E.,Moreiras-Varela, O.,Menotti, A.,van Staveren W. A.(2004).Mediterranean diet, lifestyle factors, and 10-year mortality in elderly European men and women: the HALE project.JAMA,292(12),1433-1439.
18. Morales, L. S.,Rogowski, J.,Freedman, V. A.(2004).Use of preventive services by men enrolled in Medicare+Choice plans.Am J Public Health,94(5),796-802.
19. Shenson, D.,Adams, M.,Bolen, J.(2011).Routine checkups don't ensure that seniors get preventive services.J Fam Pract,60(1),E1-E10.
20. Walker, S. N.,Sechrist, K. R.,Pender, N. J.(1987).The health-promoting lifestyle profile: Development and psychometric characteristics.Nursing Research,36(2),76-81.
21. 丁志音(1988)。生活方式與健康概念、倫理及政策的探討。衛生教育雜誌，4，1-43。
22. 王素真、洪耀釧、林耀三(2011)。影響民眾利用自費健檢之相關因素探討。工程科技與教育學刊，8(2)，320-29。
23. 何維嘉(2004)。台北，臺北醫學大學醫務管理系。
24. 李淑芬、柯慧青、洪錦墩、李美文(2012)。影響民眾選擇自費健康檢查因素之研究。澄清醫護管理雜誌，8(3)，27-37。
25. 林姿利、郭憲文(1992)。影響老人接受健康檢查服務因素之研究─以臺中市老人免費健康檢查服務為例。公共衛生，19(1)，94-111。
26. 邱秋嬋(2012)。台南，長榮大學醫務管理學研究所。
27. 洪婉菁(2004)。台中，亞洲大學健康產業管理學系。
28. 張宏名、董和銳(2008)。中老年人自費健康檢查之利用行為及其相關因素探討。臺灣老人保健學刊，4(2)，88-109。
29. 陳美燕、周傳姜、黃秀華、王明城、邱憲章、廖張京隸(1997)。健康促進生活方式量表中文版之修訂與測試。長庚護理，8(1)，14-23。
30. 蔡銘振(2006)。雲林，國立雲林科技大學工業工程與管理研究所。
31. 黎家銘(2000)。臺北，國立臺灣大學公衛學院醫療機構管理研究所。
32. 謝雅雯(2005)。臺北，國立陽明大學醫務管理研究所。

1. 陳曾基、酒小蕙(2017)。以問卷調查方式評估某社區健康促進計畫。臺灣家庭醫學雜誌，27(4)，241-248。