部落是個「家」：探討原鄉部落需要什麼樣的家庭托顧

Our Tribe is Our Home: Exploring the Development of Adults Family Homecare

10.29910/TJIS.202106_13(2).0001

許俊才/Kui Kasirisir(Chun-Tsai Hsu)

在地老化 ； 家庭托顧 ； 原住民族 ； 長期照顧服務 ； Aging in Place ； Adult Family Homecare ； Indigenous Peoples ； Long-term Care Services

台灣原住民族研究

13卷2期（2021 / 06 / 01）

1 - 47

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本研究目的在於探討原鄉家庭托顧的發展現況以及如何扣緊當代部落文化生活的習慣，並藉此提出適切的原鄉家庭托顧政策建議，讓部落內需要長期照顧的民眾能夠真正的「在地健康老化」。研究資料的搜集橫跨了長照2.0實施前後的家托設置政策轉變，而透過研究參與者的觀點以及相關的文獻與文件資料的分析，主要的研究發現為家庭托顧服務相較於日間照顧中心更能夠契合原住民族部落的文化生活習慣，然而受限於政策與經費的不穩定性，讓第一線的家托員以及服務使用者面臨到諸多的困難，例如家托成為社區式長照機構的類型之一、空間與土地使用取得困難、家托員身兼數職影響照顧服務品質等等。本次參與研究訪談的家庭托顧員其實都非常有心且有意願做好家庭托顧服務，但她們期待相關單位（包括地方政府與中央部會）能夠正視她們的照顧服務能量及在地文化的貼近性，減少政策不穩定與不確定性，以及排除空間與土地使用等等的障礙，讓原鄉地區的家庭托顧可以發展出屬於在地文化習慣的家庭托顧服務。

This study aims to discover the voices of different groups of indigenous peoples in terms of adult family homecare and then apply the findings to promote appropriate long-term care policy for indigenous peoples. Therefore, this research adopted an ethnography approach and employed literature review, in-depth interviews and a focus group to investigate the experiences of people who provide adult family homecare services in indigenous areas. The findings indicate that the service of adult family homecare can meet indigenous culture, but the providers face a lot of difficulties. For example, regulations are not appropriate for indigenous, and they have to learn how to manage an institution. These issues drove the ＂adult family homecare＂ away from ＂being home＂.

1. Mo'o Yaiskana=石貿奇(2019)。家庭托顧長照服務在原鄉部落發展的優勢與困境─以南投縣為例。東吳社會工作學報，37，143-157。
   連結：
2. Umin．Itei=日宏煜(2018)。台灣原住民族長期照顧政策中的文化安全議題。台灣社會研究季刊，109，199-214。
   連結：
3. 王增勇,楊佩榮(2017)。夾在國家政策與原住民族文化之間的原鄉居家服務。中華心理衛生學刊，30(1)，7-35。
   連結：
4. 古允文(2001)。平等與凝聚：台灣社會福利發展的思考。社會政策與社會工作學刊，5(1)，145-169。
   連結：
5. 林嘉男(2018)。原住民族長照機構面臨的建物與土地問題根源。台灣社會研究季刊，109，215-232。
   連結：
6. 張智凱(2019)。具照顧意識與文化能力的 Salong 模式。東吳社會工作學報，37，137-141。
   連結：
7. 張智凱、Dumun．Bihau(2019)。Dumun．Bihau 的原鄉家托之路。東吳社會工作學報，37，125-135。
   連結：
8. 張竣傑(2018)。滾動倒退的原鄉長照政策。台灣社會研究季刊，109，179-186。
   連結：
9. Atkin, K.(1996).An Opportunity for Change: Voluntary Sector Provision in a Mixed Economy of Care.Race and Community Care,Buckingham:
10. Bateman, N.(2006).Practising FVefare Rights.London:Routledge.
11. Dodson, M.(1997).Citizenship in Australia: an indigenous perspective.Alternative Law Journal,22(2),57-59.
12. Hsu, C.-T.(2008).University of Brighton.
13. Kui Kasirisir=許俊才(2015)。原住民族偏鄉與「在地健康老化」的對話。台灣原住民族研究論叢，17，29-62。
14. Kui Kasirisir=許俊才(2020)。照顧在部落＝文化照顧？一個原鄉日照中心的故事。長期照顧：理念、政策與實務的檢視，台北:
15. Umin．Itei,王增勇(2016)。Umin．Itei（日宏煜）、王增勇。2016。《長期照顧服務法公布後原鄉照顧服務因應措施》。台北：原住民族委員會。
16. Weaver, H. N.(1998).Indigenous People in a Multicultural Society: Unique Issues for Human Service.Social Work,43(3),203-211.
17. 王永慈,關秉寅(2006)。行政院國家科學委員會專題研究報告行政院國家科學委員會專題研究報告,台北:國立臺灣師範大學社會教育學系。
18. 王永慈,關秉寅,王卓祺,鄧廣良(2007)。社會福利的權利與責任：一個實證的檢視。中國社會工作研究，5，23-44。
19. 江嘉恩。2014。〈社會福利安全網的人權基礎〉（http://iquest.hk/?p=6186）（2018/08/19）
20. 李希昌(2014)。埔里，國立暨南國際大學成人教育研究所。
21. 李明政(2008)。聯合國原住民族權利宣言中有關社會福利權之探討。社區發展季刊，123，170-179。
22. 李明政（編）(2011).多元文化社會工作.台北:松慧.
23. 林明禛(2011)。「合作式競合」抑或「衝突性競合」─從日間照顧推動困境評析「長期照顧十年計畫」照顧服務。台灣健康照顧研究學刊，10，17-35。
24. 林萬億(2010).社會福利.台北:五南.
25. 陳正芬(2011)。家庭托顧服務發展狀況及其評估。社區發展季刊，136，383-403。
26. 陳秀容(1999)。族裔社群權利理論：Vemon Van Dyke 的理論建構。政治科學論叢，10，131-169。
27. 陳國成(2008)。福利人類學。人類學，北京:
28. 衛生福利部社會及家庭署(2016)。衛生福利部社會及家庭署。2016。《高齡社會白皮書》。台北:衛生福利部。
29. 鄭雅文,莊秀美(2010)。老人家庭托顧服務—「非自宅的居家照顧」之實踐。社區發展季刊，131，368-379。