曝露於幽門螺旋桿菌陽性的兄弟姊妹中導致早期孩童幽門螺旋桿菌的持續感染

Exposure to Helicobacter pyloripositive Siblings and Persistence of Helicobacter pylori Infection in Early Childhood

譚健民

台北市醫師公會會刊

57卷4期（2013 / 04 / 01）

40 - 42

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目標：由橫斷面研究（cross-sectional studies）顯示，幽門螺旋桿菌可能經由兄弟姊妹（siblings）之間傳播。本研究旨在評估曝露於幽門螺旋桿菌陽性的兄弟姊妹中導致早期孩童幽門螺旋桿菌的持續感染。方法：作者收集從1998年至2005年在德州（Texas）與墨西哥邊境地區的人口群。年齡從6個月開始，對參與者及其兄弟姊妹的幽門螺旋桿菌及相關因素，則每6個月評估一次。風險比則由以家庭依賴之比例風險回歸模型來評估。結果：在持續幽門螺旋桿菌感染中，較年長兄弟姊妹總是比年幼兄弟姊妹早些呈現持續感染。在個案母親的幽門螺旋桿菌感染狀態如母乳餵養、抗生素使用以及社會經濟因素改善後，其仍持續曝露於幽門螺旋桿菌陽性的年長兄弟姊妹中，亦會導致早期年幼孩童幽門螺旋桿菌的持續感染[風險比（HR）：7.6，95％置信區間（CI）：1.6，37]，尤其是當年長及年幼兄弟姊妹的年齡差距小於或等於3歲時，其HR：16，及95％置信區間（CI）：2.5，112]。結論：顯示當兄弟姊妹年齡相近時，年長兄弟姊妹可能是將幽門螺旋桿菌傳染給年幼兄弟姊妹的重要來源。