一位採自由體位前胎剖腹產後陰道分娩產婦之照護經驗

Using Free Movement and Positions Nursing Care Experience to a Multipara Successfully Vaginal Birth after Cesarean Section

10.6518/TJOM.201712_(59).0004

尤淑君(Shu-Chun Yu)；徐富美(Fu-Mei Hsu)

自然產 ； 生產支持 ； 生產經驗 ； 剖腹產後陰道產

助產雜誌

59期（2017 / 12 / 01）

34 - 45

繁體中文

本文描述一位採自由體位前胎剖腹產後陰道分娩產婦之照護經驗。個案因前胎剖腹產後手術傷口疼痛加上身體需較長的復原期導致產後無法立即肌膚接觸及順利哺乳，有感剖腹生產經驗不佳，以致想自然產，故引發讓筆者想藉此次生產照護，重新建立並創造讓產婦擁有好的生產經驗。筆者於2016年4月19日至4月21日護理期間，運用Gordons 11項功能評估為工具，對個案身、心、靈及社會作完整性評估，利用觀察、會談、傾聽、陪伴、身體評估等方式收集資料並確立護理問題，發現個案有急性疼痛、照顧者角色緊張、無效性母乳哺餵等護理問題。透過個別性之生產支持技巧，如：按摩技巧、自由體位分娩方式、生產球應用等護理措施，同時利用實際操作及回覆示教方法，來增加配偶於待產間的參與度，並與醫師及個案、配偶共同擬定自然生產計畫，這樣一來，不但能使產程持續進展，也讓個案順利經陰道自然生產，亦可增進夫妻間之親密感與擁有一個好的生產經驗。

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