急性大血管阻塞缺血性腦中風經動脈血管內取栓術治療的介入時間與預後之近期發展

10.6666/ClinMed.201808_82(2).0089

李依宸；侯重光

經動脈血管內取栓術 ； 急性缺血性腦中風 ； 失能 ； 預後 ； 中大腦動脈

臨床醫學月刊

82卷2期（2018 / 08 / 31）

490 - 494

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在急性缺血性腦中風治療指引中，在症狀發生後3至4.5小時內的患者若符合適應症，可以使用靜脈內注射血栓溶解劑治療；對於那些6小時內中大腦動脈流域中風且無法使用靜脈內注射血栓溶解劑的患者，可以考慮經動脈血管內取栓術治療，仍有臨床上的好處。然而對於中風超過6小時，特別是在影像上腦梗塞區域不大，卻有較嚴重的神經學症狀的患者，經動脈血管內取栓術是否仍有幫助呢？今年初發表在新英格蘭醫學期刊上的一篇研究結果指出，在症狀發生後6至24小時內的急性大血管阻塞腦中風患者，若同時在影像上腦梗塞區域不大，卻有較嚴重的神經學症狀，經動脈血管內取栓術治療後，在90天後比起標準內科治療對照組有較少的失能和較佳的預後。

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