题名

足踝隱形殺手：距骨骨軟骨損傷

DOI

10.6666/ClinMed.201811_82(5).0121

作者

王建順

关键词

距骨骨軟骨損傷（osteochondral lesions of the talus） ； 骨髓刺激療法（bone marrow stimulation） ； 自體骨軟骨移植（autologous osteochondral transplantation）

期刊名称

臨床醫學月刊

卷期/出版年月

82卷5期（2018 / 11 / 30）

页次

658 - 660

内容语文

繁體中文
中文摘要

足踝扭傷之後有高達70%的機率會併發距骨骨軟骨損傷（osteochondral lesions of the talus），雖然有部分的距骨骨軟骨損傷可以經由保守治療而痊癒，然而針對較為嚴重的且未癒合的病灶，手術治療仍有其角色。針對距骨骨軟骨損傷的手術治療，大至上以其侵犯的直徑做為治療上選擇的依據，原則上，直徑小於10mm的病灶均可以以內視鏡、微創的方式治療：其中，若軟骨完整未破裂，可以以內視鏡定位後由距骨遠端做反向的減壓，避免軟骨的直接傷害，若軟骨已經破裂，則僅能直接從關節側做直接順向的減壓。然而倘若病灶的直徑已超過10mm，目前主流的做法往往必須將關節整個打開，清除病灶後，以自體或者異體的骨軟骨片做移植。
主题分类 醫藥衛生 > 基礎醫學
醫藥衛生 > 社會醫學
参考文献
  1. Corominas, L,Sanpera, I, Jr,Masrouha, K(2016).Retrograde Percutaneous Drilling for Osteochondritis Dissecans of the Head of the Talus: Case Report and Review of the Literature.J Foot Ankle Surg,55,328-332.
  2. Murawski, CD,Kennedy, JG(2013).Operative treatment of osteochondral lesions of the talus.J Bone Joint Surg Am,95,1045-1054.
  3. Ramponi, L,Yasui, Y,Murawski, CD(2017).Lesion Size Is a Predictor of Clinical Outcomes After Bone Marrow Stimulation for Osteochondral Lesions of the Talus: A Systematic Review.Am J Sports Med,45,1698-1705.
  4. Waterman, BR,Owens, BD,Davey, S(2010).The epidemiology of ankle sprains in the United States.J Bone Joint Surg Am,92,2279-2284.
  5. Zengerink, M,Struijs, PA,Tol, JL(2010).Treatment of osteochondral lesions of the talus: a systematic review.Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc,18,238-246.
print cancel