题名

小細胞肺癌的診斷與治療

DOI

10.6666/ClinMed.202106_87(6).0062

作者

謝媗亘;江起陸;邱昭華

关键词

小細胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC) ; 化學治療(chemotherapy) ; 免疫治療(immunotherapy)

期刊名称

臨床醫學月刊

卷期/出版年月

87卷6期(2021 / 06 / 25)

页次

373 - 380

内容语文

繁體中文

中文摘要

小細胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)是一種高度侵襲性癌症,具有不同於非小細胞肺癌的獨特病理、臨床和分子特徵。小細胞肺癌具高度轉移能力,以致臨床預後不佳。早期併用化療及放療是侷限期之小細胞肺癌的標準治療。對於初次治療後疾病未惡化的侷限期之小細胞肺癌患者,建議進行預防性腦部放射治療。併用etoposide與cisplatin或carboplatin是廣泛期之小細胞肺癌的主要第一線治療方法,而添加免疫檢查點抑制劑更成為目前的建議療法。大多數小細胞肺癌最初都對治療有反應,但幾乎都會復發。Topotecan為復發性小細胞肺癌的主要化療選擇。免疫療法現今也已被用於治療難治性小細胞肺癌。在過去30幾年來,小細胞肺癌預後不佳的狀況皆無明顯改善。近期,新世代分子醫學研究已為小細胞肺癌找出新的治療標的,目前正在評估各種促進細胞凋亡的藥物、利用DNA修復缺陷的化合物、免疫治療藥物以及抗體-藥物複合體對小細胞肺癌的療效,其中有部分已初步顯現效果。

主题分类 醫藥衛生 > 基礎醫學
醫藥衛生 > 社會醫學
参考文献
  1. Horn, L,Mansfield, AS,Szczesna, A(2018).First-Line Atezolizumab plus Chemotherapy in Extensive-Stage Small-Cell Lung Cancer.N Engl J Med,379,2220-2229.
  2. Paz-Ares, L,Dvorkin, M,Chen, Y(2019).Durvalumab plus platinum-etoposide versus platinum-etoposide in first-line treatment of extensive-stage small-cell lung cancer(CASPIAN): a randomised, controlled, open-label, phase 3 trial.Lancet,394,1929-1939.
  3. Trigo, J,Subbiah, V,Besse, B(2020).Lurbinectedin as second-line treatment for patients with small-cell lung cancer: a single-arm, open-label, phase 2 basket trial.Lancet Oncol,21,645-654.
  4. Wang, S,Zimmermann, S,Parikh, K(2019).Current Diagnosis and Management of Small-Cell Lung Cancer.Mayo Clin Proc,94,1599-1622.