食管癌涉及呼吸道的患者行呼吸道支架治療後的存活結果分析

10.6666/ClinMed.202407_94(1).0075

關中昀；徐博奎

呼吸道支架 ； 食道癌涉及呼吸道 ； 呼吸道食道瘻管

臨床醫學月刊

94卷1期（2024 / 07 / 26）

421 - 429

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作為食道癌涉及呼吸道的姑息治療，呼吸道支架被認為可以改善阻塞性症狀和存活結果。本研究的目的是比較接受呼吸道支架和保守治療的晚期食道癌患者的存活結果，並確定存活的預後因素。這篇研究回顧自2005年7月至2022年1月在臺北榮民總醫院的52名食道癌涉及呼吸道的患者，分為接受呼吸道支架和保守治療兩組，比較了兩組患者之間的臨床特徵、食道癌涉及呼吸道後的存活和整體存活，並且估計了存活的預後因子。呼吸道支架組和保守治療組在臨床T分期、遠端轉移、涉及呼吸道前接受治療、診斷時涉及呼吸道、呼吸道食道瘻管、因肺炎死亡皆存在顯著差異。在接受後續抗癌治療則不存在顯著差異。在存活上，不論是在涉及呼吸道後的存活和整體存活都存在顯著差異（p=0.017和p<0.001）。在多變量分析中，影響涉及呼吸道後存活的預後因子包括額外抗癌治療（p<0.001）、體能狀態（p=0.014）和呼吸道支架（p=0.005）。而整體存活的預後因子只有體能狀態（p=0.015）。在食道癌涉及呼吸道的病人上，置放呼吸道支架在涉及呼吸道後的存活以及整體存活優於保守治療。而支架也是涉及呼吸道後的存活的預後因子。

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