淺談麻疹與麻疹疫苗

10.6666/ClinMed.202409_94(3).0101

陳瑋和；張曉婷；林明慧

麻疹（measles） ； 疫苗（vaccine） ； 接觸者（contacts）

臨床醫學月刊

94卷3期（2024 / 09 / 27）

578 - 583

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麻疹是有高度傳染力的疾病，曾經造成許多感染甚至死亡。回顧臺灣近年麻疹流行史，在例行施打麻疹疫苗後，本國已較少出現大規模感染狀況，但每年國內外仍可見麻疹確診案例。遭受麻疹病毒感染的病人，經歷潛伏期之後，會開始出現麻疹的前驅症狀，如：高燒、咳嗽、鼻炎、結膜炎等，這些症狀與一般呼吸道傳染病類似，不易被察覺，因此群聚事件經常發生在指標病例已受感染而不自知，因而造成群聚感染，經衛生單位疫調列為麻疹個案接觸者，若不具麻疹免疫力，可經醫師評估後採行暴露後預防措施，以避免發病或降低疾病嚴重度。目前成人自費麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗（measles, mumps and rubella, MMR）疫苗主要針對高風險族群（例如：醫療工作人員、航空機組人員、常接觸外國人之工作者、高風險地區旅遊、嬰幼兒之機構工作人員）。麻疹雖然在近年例行性疫苗施打下已經沒有大規模群聚事件，但其透過飛沫、空氣的高度傳染力仍不可輕忽。

1. Guerra FM, Bolotin S, Lim G, et al. The basic reproduction number (R0) of measles: a systematic review. Lancet Infect Dis 2017;17:e420-8.
   連結：
2. Roush SW, Murphy TV; Vaccine-Preventable Disease Table Working Group. Historical comparisons of morbidity and mortality for vaccine-preventable diseases in the United States. JAMA 2007;298:2155-163.
   連結：
3. Moss WJ, Strebel P. Biological feasibility of measles eradication. J Infect Dis 2011;204:S47-53.
   連結：
4. 麻疹 衛生福利部疾病管制署2024/02/28
5. 1990 - 2008 年臺灣麻疹流行病學分析 衛生署疾病管制局研究檢驗中心
6. Strebel PM, Papania MJ, Halsey NA. Measles vaccine. In Plotkin SA, Orenstein WA, Eds. Vaccines. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier, 2004
7. 旅遊醫學臨床工作手冊：黃國晉主編。臺大醫院。2022;14-21。
8. 麻疹疫調、接觸者追蹤管理及群聚事件處理原則 衛生福利部疾病管制署
9. 疑似麻疹個案接觸者暴露後預防建議措施 衛生福利部疾病管制署
10. 臺灣國民免疫力長期調查研究 衛生福利部疾病管制署