三晉王氏婦科王金權教授診治不孕症臨證經驗

10.30030/JTCGM.201806_(22).0009

王金權

原發不孕症 ； 原發不孕症

中醫婦科醫學雜誌

22期（2018 / 06 / 01）

40 - 48

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本病案中醫屬於“原發不孕症”“月經後期”的病證。從病人的主要表現上看主要表現的是經水後期。現代西醫屬於排卵障礙性不孕，是由排卵障礙形成的。從中醫理論分析，月經後期與血有關，同時也與腎陰有關。經水量少，說明陰血不足，臨床治療尚需補血。內經云“女子二七腎氣盛，齒更發長，天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下”。脾為後天之本，氣血生化之源，脾氣足則精血旺，腎氣足氣血化生有源，女人經水如期以時而下，能有子。不以時下，或過期、或不及，皆為病，久則不能有子。欲有子，必須調經，若要調經，必須健脾補腎以滋精血之源。這也說明脾之化源，腎陰癸水在月經週期中的重要作用。因為月經來潮，目的在於生殖，前人稱之為“故有子”。精血、腎陰是滋養精卵的重要物質，也是月經週期調和的重要載體。經水退後，多為宮寒所致，方中使用官桂、吳萸是為暖宮散寒所用。同時在臨床上婦人進入排卵期時，要適當加用皂刺、六路通之品，以使卵子順利排出。這些在臨床上有著重要的指導意義。