【論文摘要】離心運動搭配頭盔通氣對慢性呼吸道疾病患者運動時組織氧合之影響

【論文摘要】The Effect of Eccentric Cycling Exercise with Helmet Ventilation on Tissue Oxygenation in Patients with Chronic Respiratory Diseases

10.6269/JRT.202407_23(2).0004

陳信成；趙克耘；許蕙文；劉偉倫；黃崇旂；王鐘賢

離心運動 ； 頭盔通氣 ； 近紅外光光譜儀

呼吸治療

23卷2期（2024 / 07 / 01）

47 - 48

繁體中文;英文

前言：研究指出，離心運動（Eccentric Cycling Exercise, ECE）有助於改善患有慢性呼吸道疾病（Chronic Respiratory Disease, CRD）的患者的運動耐受性，使運動過程較無低血氧之情形。然而，執行ECE時的生理參數可能影響訓練成效。先前的研究發現，使用頭盔通氣（Helmet Ventilation）能夠提升CRD患者的運動表現，且非侵襲性通氣可以增加組織氧合。本研究目的在探討離心運動訓練時頭盔通氣是否會提升患者運動時組織氧合。研究方法設計：從北部某醫院肺復原門診招募CRD患者，並隨機分為控制組（CON，n=12）和實驗組（EXP，n=11）執行離心運動訓練。EXP組的受試者訓練時搭配非侵襲性頭盔通氣之使用。運動強度的設定基於漸進性最大運動測試（Graded exercise testing, GXT）中測得的尖峰攝氧量（VO_(2peak)）之最大瓦數，並利用80%最大瓦數進行運動。在運動過程中，使用近紅外光光譜儀（PortaMon, Artinis, Elst, The Netherlands）以非侵襲性方式評估運動時股四頭肌組織氧合程度，組織氧合則評估評估參數包括含氧血紅素（O_2Hb）、去氧血紅素（HHb）、總血紅素（tHb）及含氧－去氧血紅素差值（HbDiff）在運動中的變化量，運動後會紀錄患者心跳、呼吸困難程度和腿部疲乏程度，呼吸困難程度及腿部疲勞程度則使用0-10分的自覺量表（Borg Scale）進行評估。結果發現：人口特徵在兩組之間沒有顯著差異。運動後的心跳、呼吸困難程度和腿部疲乏程度兩組之間無顯著差異。在離心運動訓練中，兩組含氧血紅素和去氧血紅素皆有增加趨勢，導致總血紅素的增加，從含氧-去氧血紅素差值可觀察到含氧血紅素增加量大於去氧血紅素增加量，雖然控制組和實驗組之間的組織氧合程度沒有顯著差異，但實驗組的含氧血紅素高於控制組。結論與建議：患有慢性呼吸道疾病的患者在進行離心運動訓練時，使用頭盔通氣的患者並沒有表現更較低的呼吸困難程度和較低的心跳。實驗組和對照組皆表現出離心運動不會造成運動中患者低血氧之特性且沒有組織氧合不足情形，這也可能是造成兩組組織氧合程度沒有顯著差異的原因，但也有可能是樣本數不足造成組間組織氧合程度沒有顯著差異，仍待後續研究確認造成組織氧合程度沒有顯著差異之原因。