正念認知療法在癌症患者的應用

Mindfulness-based Cognitive Therapy Group for Cancer Survivors

胡慧芳(Huei-Fan Hu)

正念認知療法 ； 團體治療 ； 癌症患者

中華團體心理治療

24卷2期（2018 / 06 / 30）

45 - 50

繁體中文

癌症患者正念認知療法，英國崔許．巴特利（Trish Bartley）和烏蘇拉．貝茲（Ursula Bates）共同發展出來癌症患者正念認知療法（MBCT-Ca）的三圈模型（Three Circle Model）。澳洲伊利沙白．佛利（Elizabeth Foley）的研究，顯示正念減壓療法（MBSR）和正念認知療法（MBCT），對於憂鬱症狀，焦慮，壓力，生活品質，以及生理功能都有顯著改善。加拿大林達．卡森（Linda Carlson）發現：參加正念癌症復原團體（mindfulness-based cancer recovery, MBCR）課程的患者，比控制組支持表達團體（supportive-expressive group therapy, SET）患者，在情緒和身心壓力症狀方面有較多改善。而且這種改善一段時間後仍存在。丹麥Johannsen 發現不隨之起舞（mindfulness nonreactivity）和不將疼痛災難化（catastrophizing），以及自我慈悲（self-kindness）對於乳癌患者的正念介入治療的效果而言，有顯著的相關。國內石世明心理師團隊在乳癌患者的擔憂復發的正念團體治療研究中，發現對於減低復發恐懼有幫助，也可以明顯降低壓力和焦慮情緒，逃避面對的情形有明顯改善（Cheng, Ho & Shih, in submission）。另外，憂鬱情緒改善；引發擔憂的情境、和自我功能的降低，也都有明顯減少。睡眠改善，正念度和心理調適能力也有明顯提升（石世明2016）。台南市立醫院自2017年開始利用正念認知療法八周課程協助癌症患者。每次團體成員8-12名，採封閉式團體方式進行。由團體成員的練習回饋紀錄發現。在情緒穩定、睡眠、身體疼痛、反覆思量、和擔憂復發方面，都有助益。量表前後測分數似乎也有改善，然須待收集更多個案才能進行統計分析。歡迎更多的同好可以一起投入癌症患者正念認知療法的領域。

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