鋼琴彈奏之常見上肢運動傷害

The Pianists' Common Sport Injuries in Upper Extremities

10.29632/CRYDSSSK.201006.0008

蔡宛書；邱文信

鋼琴技巧 ； 演藝醫學 ； 職業傷害 ； Piano Skill ； Injury in Musical Performance

長榮運動休閒學刊

4期（2010 / 06 / 01）

58 - 65

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鋼琴家為追求美妙的音符、動人的樂章，經常花長時間在做指法技巧的練習，而忽略大量練習造成的慢性職業傷害。綜觀探討相關鋼琴彈奏傷害文獻，大都以問卷方式找出傷害部位，僅以「正確姿勢」可避免傷害一詞輕描淡寫，但何謂「正確姿勢」?大量練習會造成哪些傷害?本篇透過鋼琴彈奏力學模式圓的分析，以肩、肘、腕關節及手型四大部份，探討上肢正確彈奏的動作，並詳細分析每一種鋼琴彈奏可能造成的傷害以及形成原因，減低因不當姿勢所造成之運動傷害，以提供給彈鋼琴初學者及教師教學上的參考。

The pianists usually spend much time for practicing the fingering skills as the purpose for wonderful music, but did ignore the occupation incident injury from lots of practice. To concern all researches of musician's injuries, most are to find out hurt part by survey. There is only few touch on ”correct posture” to avoid, however what is ”correct posture”? What kind of hurt will cause through lots of practice? This chapter will describes these issues: shoulder, elbow, wrist joints, and hand gestures four parts, and also did survey about the correct playing posture in upper extremities, and also analyzes every kind of Musician's injuries and reasons caused by playing piano. Through this study, the author hopes to reduce musician's injuries, and also provide the reference for piano begining players and piano teachers.

1. 王鶴森(2002)。網球肘關節肌鍵病變之成因與對策。中華體育季刊，16(3)，28-36。
   連結：
2. 周育丞（2007）。運動傷害專欄。2009年9月22日，取自國家網路醫院，網址http://painless.kingnet. Com.tw/index.html
3. 李映琪（2005）。肘隧道症候群皆因姿勢不良。2009年9月22日，取自聯合報，網址http://tw.myblog.yahoo.coml/jw!vukG28WbBUGlqNWQkLE-/article?mid=578&pk=%E8%82%98%E9%9A%A7%E9%81 %93%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4.
4. 吳君潔（2006）。淺談肘隧道症候群。2009年9月22日，取自天成醫療體系網，網址http://www.tcmg.com. tw/doctor/dr1-12/function/cubitunnel/cubit.htm
5. Bruce, A. K.,Michael, T. T.,Onno, G. M.(2003).In early oscillator model: studies on the biodynamics of the piano Strike (Bemstein & Popova, 1930).Motor control,7,1-45.
6. Deahl, L.,Wristen, B.(2003).Strategies for small-handed pianist.American Music Teacher,52(6),21-25.
7. Fry, H. J. H.(2000).Overuse syndrome.Medical Problems of the Instrumentalist Musician,London:
8. Sataloff, R. T.(ed.),Brandfonbrener A. G.(ed.),Lederman, R. J.(1998).Textbook of Performing Arts Medicine.New York:Raven Press.
9. Shinichi, F.,Hiroshi, K.(2007).Roles of proximal-to-distal sequential organization of the upper limb segments in striking the keys by expert pianists.Neuroscience Letters,421(3),264-269.
10. Victor, C.,Thomas, E.,Eckart, A.,Harald, R.,Thomas, S.,Edward, T.(1999).Constraint-induced movement therapy for focal hand dystonia in musicians.The Lancet,353(9146),42.
11. Weiss, N. D.,Gordon, L.,Bloom, T.,So, Y.,Rempel, D. M.(1995).Position of the wrist associated with the lowest carpaltunnel pressure: implications for splint design.J Bone Joint Sur.,77,1695-1699.
12. 天池真佐雄、邵義強譯(1971)。彈好鋼琴的秘訣。臺北市:全音樂譜。
13. 吳佳恬(1997)。碩士論文(碩士論文)。私立東海大學。
14. 吳宗霖(2008)。碩士論文(碩士論文)。國立新竹教育大學。
15. 李義凱、鍾世鎮(2007)。能這樣治療狹窄性腱鞘炎嗎。頸腰痛雜誌，28(1)，13-15。
16. 城致軒(2008)。手肘常見的運動傷害：過度使用症候群。秀傳季刊，23(4)，8。
17. 秦陳凱(2007)。鋼琴彈奏法的核心技術。鋼琴藝術，2007(10)，36-38。
18. 張賢惠(2004)。碩士論文(碩士論文)。國立臺灣師範大學。
19. 陳文玲、王君仙、劉培鈴、程琡敏(2002)。大專音樂系學生肩頸疼痛之形成─音樂系與非音樂系女大學生之比較。物理治療，27(4)，183-190。
20. 陳桂燊(2004)。鋼琴演奏與技巧教學。國教世紀，210，51-60。
21. 傅瑋俐(1998)。碩士論文(碩士論文)。國立臺灣師範大學。
22. 彭薏雯、孫丕昌、張華安、徐道昌(1994)。大專音樂系學生專業傷害之調查。中華民國復健醫學會雜誌，22(1)，105-110。
23. 黃瀞慧(2008)。碩士論文(碩士論文)。國立新竹教育大學。
24. 楊靜(2008)。手腕技巧在鋼琴演奏中的運用。廣東教育學院學報，28(4)，110-112。
25. 劉欣怡(2003)。碩士論文(碩士論文)。國立成功大學。
26. 蔡佩倫、黃鈺婷、謝惠茲(2007)。音樂學子演奏相關之健康問題探討。臺灣職能治療研究與實務雜誌，3(2)，118-127。
27. 蔡鏞申(2008)。高爾夫常見運動傷害之相關因素。物理治療，33(1)，59-68。
28. 謝耿(2000)。鋼琴學習中出現臂痛該如何治療。中華樂誌，7，56-59。
29. 黨靜霞(2007)。尺神經肘部病變患者的神經電生理定位診斷特徵。西安交通大學學報（醫學版），28(4)，427-429。