傳染病對太平天國戰局的影響

The Effects of Infectious Diseases during the Taiping Rebellion

10.6353/BIMHAS.200409.0001

李玉尚(Yu-Shang Li)

傳染病 ； 戰爭進程 ； 人口死亡 ； 影響 ； infectious diseases ； war process ； death tolls ； effects

近代史研究所集刊

45期（2004 / 09 / 01）

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作為中國近代史上規模最大的一次戰爭，傳染病對太平天國戰區的軍事活動和人口究竟產生了何種程度的影響？現有的研究或者未能完全揭示，或者否認軍事醫史學家的共識。本文研究的目的並不僅僅是要回答上述問題，而是嘗試進一步探討，在太平天國戰區這一特定的地理區域內，到底是哪些傳染病深刻地影響了戰區的人口，又是通過何種途徑影響戰區人口？通過這一典型案例，來解釋歷史時期中國人口數量的「大起大落」的現象。 傳染病使軍隊大量減員，影響了戰爭進程，延長了戰爭的時問，特別是同治元年的霍亂流行，對戰爭的進程起了戲劇性的影響。傳染病也是戰區人口大量死亡的最主要的因素。戰爭使戰區常見的傳染病（如瘧疾、痢疾、傷寒、回歸熱等）危害加劇，但這些急性傳染病傳染性並不是特別強，病死率也不高。烈性傳染病使戰爭的烈度大大加強，只是鼠疫、天花傳染的區域有限，因而只對局部地區產生影響。古典型霍亂則顯得與眾不同，它在戰爭的後期傳入，並在戰區普遍流行，對於免疫機能已經大大下陣的民眾，此一疾病產生的影響是毀滅性的。透過皖南地區的鄉老傳說，不能不讓人揣測，在造成人口銳減的重大戰爭中，一般規律就是，疫病死亡人數佔全部人口損失的70%和戰前當地總人口的40%。

The Taiping Rebellion has been regarded as the greatest war in modern Chinese history. But how did infectious diseases affect military actions and the population during the war? Research has thus far failed either to explain the issues fully or has even denied the standard views of medical scholars. The purpose of this essay is not only to answer the above question, but also to discuss how and what kinds of infectious diseases affected the populations in Taiping-controlled areas. Through this model case, we further try to explain historical instances of the ”great rise and fall” in Chinese demography. Infectious diseases greatly reduced the number of the soldiers in the army, affected the progress of the war, and prolonged the war, especially in the reign of Tongzhi when the epidemic disease cholera had a dramatic effect on the course of the war. Infectious diseases were also the main factor behind the war's death toll. Acute contagious diseases such as malaria, diarrhea, and typhoid fever were aggravated by the war, but their rates of infection were not very high and so their death rate remained relatively low. Similarly, severe infectious diseases intensified the war, but plague and smallpox only infected a few areas. However, classical biotype cholera was quite different. It began to spread in the latter stages of the war and became an epidemic in war zones. It had a destructive effect on the people whose immune systems were already weakened. According to the rural legends of the Wannan Area, it was a general rule that in major wars the population would be drastically cut-70 percent dying from infectious diseases-totalling some 40 percent of the total local population before the war.

1. (1862)。上海新報。
2. 上海檔案館檔案
3. 清左宗棠(1979)。左文襄公全集。
4. 清吳汝綸(1980)。李文忠公朋僚函稿。
5. 清李榕。杭州府志。
6. 清張文虎(2001)。張文虎日記。
7. 清陳當鏵。分水縣誌。
8. 清陳遹聲。諸暨縣誌。
9. 清曾國藩(1974)。曾文正公全集。
10. 清蕭穆。續句容縣誌。
11. Brooksmith, Peter(1999)。未來的災難：瘟疫復活與人類的生存之戰。
12. Chang, Chia-Feng(2002).Disease and Its Impact on Politics, Diplomacy, and the Military, the Case of Smallpox and the Manchus (1613-1795).Journal of the History of Medicine and Allied Sciences,57(2),161-176.
13. Macgowan(1860).Report of the Medical Missionary Society in China for the Years 1858 and 1859.
14. Pollitzer, R.(1959).Cholera.
15. Prinzing, Friedrich(1916).Epidemics Resulting from the Wars.
16. Simmons, D. B.(1897).China Customs Medical Reports (No. 18).
17. 丁維誠。溧水縣誌。
18. 丁燮(1931)。湯溪縣誌。
19. 上海社會科學院歷史研究所(1983)。太平軍在上海─〈北華捷報〉選譯。
20. 上海衛生局(1958)。中醫中藥臨床實驗彙編。
21. 于伯海(1998)。傷寒金匱病名著集成。
22. 中國人民政治協商會議安徵省宣城委員會文史資料工作組(1986)。宣城縣文史資料。
23. 中國人民政治協商會議福建省建甌縣委員會文史資料工作組(1987)。建甌文史資料（十一輯）。
24. 中國史學會(2000)。太平天國。
25. 中國兵書集成編輯委員會(1992)。中國兵書集成。
26. 中國科學院近代史研究所(1957)。近代史資料。
27. 中國科學院歷史研究所第三所近代史資料編輯組(1959)。太平天國資料。
28. 中國第一歷史檔案館(2001)。清政府鎮壓太平天國檔案史料。
29. 中華文史論叢編輯部(1979)。太平天國史料專輯。
30. 太平天國歷史博物館(1962)。太平天國史料叢編簡輯。
31. 太平天國歷史博物館(1979)。太平天國資料彙編。
32. 方鴻鎧(1936)。川沙縣誌。
33. 王吉民、趙士秋(1955)。太平天國期間在清廷雇傭軍裡的兩個外籍軍醫。中華醫史雜誌，1955(1)，29-30。
34. 王向東(1993)。戰爭與疾病。
35. 王祖畬(1919)。太倉州鎮洋縣誌。
36. 王崇武(1954)。太平天國史料譯叢。
37. 王壽頤。仙居誌。
38. 王慶成(1998)。稀見清世史料並考釋。
39. 王蘭生(1920)。潛山縣誌。
40. 石文光(1993)。南京軍區衛生工作40年（1949-1989）。
41. 石文志(1986)。解放戰爭時期華東部隊衛生工作簡史。
42. 伍連德(1937)。霍亂概論。
43. 朱從亮。南潯文獻新紀餘。
44. 朱寶慈。江山縣誌。
45. 江峰青。嘉善縣誌。
46. 何炳棣(1997)。明初以降人口及其相關問題：1368-1953。
47. 余紹宋(1925)。龍遊縣誌。
48. 余新忠(2001)。清代江南瘟疫對人口之影響初探。中國人口科學，2001(2)，36-43。
49. 余誼密(1924)。南陵縣誌。
50. 吳克俊(1923)。歙縣誌。
51. 吳良祚(1985)。太平天國前期的醫官設置。中華醫史雜誌，1985(2)，96-98。
52. 吳良祚(1981)。太平軍的衛生工作。中華醫史雜誌，1981(3)，141-143。
53. 吳金瀾。昆新兩縣續修合誌。
54. 吳炳權。金溪縣誌。
55. 吳康霖。六安縣誌。
56. 巫仁恕(1997)。戰爭與疾疫：抗戰後期的（1817-1821）。中華軍史學會會刊，1997(3)，321-364。
57. 李人鏡。南城縣誌。
58. 李中青、王豐(2001)。摘掉人口決定論的光環─兼談歷史人口研究的思路與方法。歷史研究，2002(1)，55-61。
59. 李玉尚(2002)。近代民眾和醫生對於鼠疫的觀察與命名。中華醫史雜誌，2002(3)，173-178。
60. 李玉尚(2001)。歷史地理（十七）。
61. 李玉尚、曹樹基(2001)。咸同年間的鼠疫流行與雲人口的死亡。清史研究，2001(2)，19-32。
62. 李圭(1976)。金陵兵事匯略。
63. 李汝為(1932)。永康縣誌。
64. 李瑞鍾。常山縣誌。
65. 李應泰。宣城縣誌。
66. 汪文炳。富陽縣誌。
67. 汪坤厚。婁縣誌。
68. 南京大學歷史系太平天國史研究室(1982)。太平天國史新探。
69. 南京大學歷史系太平天國研究室(1983)。江浙豫皖太平天國史料選編。
70. 柯悟遲(1997)。漏網喁魚集。
71. 胡有誠。廣德州誌。
72. 胡長齡(1968)。儉德齋隨筆。
73. 范行準(1986)。中國醫學史略。
74. 唐志炯(1953)。太平天國時期之衛生工作考。中華醫史雜誌，1953(3)，141-144。
75. 夏三翰。新城縣誌。
76. 夏日璈。建德縣誌。
77. 夏辛銘。濮院志。
78. 夏錫寶。江浦埤乘。
79. 徐名立。開化縣誌。
80. 殷禮。彭澤縣誌。
81. 泰達章。霍山縣誌。
82. 泰簧。蘭溪縣誌。
83. 浙江省衛生廳(1959)。浙江省中醫藥臨床經驗彙編。
84. 耿鑑庭(1954)。太平天國醫林人物傳。中華醫史雜誌，1954(3)，176-179。
85. 耿鑑庭(1955)。太平天國時期的醫藥史料。中華醫史雜誌，1955(3)，193-195。
86. 高恩顯(1996)。中國軍事醫學史。
87. 張贊。安徽建德縣誌。
88. 曹炳章(1997)。中國醫書大成。
89. 曹樹基(1997)。中國移民史（第六卷）。
90. 曹樹基(1997)。鼠疫流行與華北社會的變遷（1580-1644年）。歷史研究，1997(1)，17-32。
91. 曹樹基(2001)。中國人口史（卷五）。
92. 盛元。南康府誌。
93. 許應。南昌府誌。
94. 陳友善。湖口縣誌。
95. 陳方之(1950)。傳染病學。
96. 陳汝霖。太平續誌。
97. 陳志培。鄱陽縣誌。
98. 陳周棠(1986)。廣東地區太平天國史料選編。
99. 陳培璡(1924)。昌化縣誌。
100. 陳惟壬(1941)。石埭備志彙編。
101. 陸延齡。貴池縣誌。
102. 陸鼎?。霍邱縣誌。
103. 鹿鴻文。常昭合誌稿。
104. 彭循堯。臨安縣誌。
105. 復旦大學歷史地理研究中心(2001)。自然災害與中國社會歷史結構。
106. 善廣(1916)。浦江縣誌。
107. 貴州省圖書館(1982)。貴州歷代自然災害年表。
108. 黃玉蘭(1990)。實用臨床傳染病學。
109. 黃秩沖(1872)。行軍臆說。
110. 楊虎(1936)。甯國縣誌。
111. 楊長傑。貴溪縣誌。
112. 楊開弟。通州直隸州志。
113. 葉滋森。靖江縣誌。
114. 葛劍雄(1997)。中國移民史（第一卷）。
115. 葛慶華(2002)。近代蘇浙皖交界地區人口遷移研究（1853-1911）。
116. 葛慶華(2001)。歷史地理（十七）。
117. 鄒永禧(1937)。衢縣誌。
118. 熊其英。青浦縣誌。
119. 廣西通志館(1961)。忠王李秀成自述校補本。
120. 廣東太平天國史學會(1981)。太平天國史論文集。
121. 潘宅仁。孝豐縣誌。
122. 潘紹詒。處州府誌。
123. 賴同晏。重修五河縣誌。
124. 錢山榮。廬江縣誌。
125. 錢勖(1972)。吳中平冠記。
126. 靜吾仲丁(1958)。吳煦檔案中的太平天國史料選輯。
127. 應寶時。上海縣誌。
128. 謝高翔(1996)。歷史教學問題。
129. 韓佩金。奉賢縣誌。
130. 羅爾綱(1986)。困學集。
131. 蘇北人民醫院中醫內科(1960)。任繼然臨床經驗錄。
132. 龔寶琦。金山縣誌。

1. 胡成(2006)。現代性經濟擴張與烈性傳染病的跨區域流行—上海、東北爆發的鼠疫、霍亂為中心的觀察(1902-1932)。中央研究院近代史研究所集刊，51，91-129。
2. 李玉尚(2013)。明初以降太湖北部和東部的血吸蟲病。中醫藥雜誌，24(S1)，129-157。
3. 朱先敏(2020)。才女暮年：丁善儀《雙桂軒尺牘》中的隨宦日常與戰前述聞。近代中國婦女史研究，36，59-100。