制度擴散與在地化：蘭安生（John B. Grant）在北京的公共衛生試驗，1921-1925

Institutional Diffusion and Localization: John B. Grant's Public Health Experiments in Beijing, 1921-1925

杜麗紅(Li-Hong Du)

洛克菲勒基金會 ； 制度擴散 ； 在地化 ； 公共衛生 ； Rockefeller Foundation ； institutional diffusion ； localization ； public health

近代史研究所集刊

86期（2014 / 12 / 01）

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1914年，美國洛克菲勒基金會進入中國，資助科學醫學的發展，但未惠及公共衛生。1921年，蘭安生故該基金會派往中國，成為美式公共衛生制度擴散與北京市政當局之間的溝通橋樑。為得到基金會支持，他提議：在醫學院開設衛生系，培養公共衛生人才；在特定區域建立預防醫學與臨床醫學相結合的衛生中心，兼具醫學實習和衛生行政的雙重職能。1924年，該計畫得到基金會的支持。蘭安生利用他建立的廣泛社會關係，促成京師警察廳同意開設試辦公共衛生事務所。蘭安生隱藏其後，實際控制著該所的財政和人事任免權，保誰該所試驗基於科學醫學原則的公共衛生業務。為得到警察廳的支持，他注意處理與各級官員之間的關係，在有些事務上持妥協態度。該所對北京公共衛生的制度變還有著重要影響，卻由於深層次的文化和經濟原因，未能普及。蘭安生的試驗實際是制度擴散和在地化的雙重壓力之下的產物：須滿足基金會的基本原則，否則會失去資金支持；須適應地方情勢，否則會失去政治支持，舉步維艱。

In 1921 John B. Grant was sent to China by the International Health Board of the Rockefeller Foundation, thus furthering the institutional diffusion of American public health policies in Beijing. To gain the support of the Foundation, Grant proposed opening a health department in the Union Medical College and setting up a health center to practice medicine and train health workers based on clinical and preventive medicine. In 1924, the Foundation agreed to give him financial support. Grant took advantage of his existing social networks to set up a public health station under the auspices of the Police Department. Grant controlled the station's finances and personnel, which ensured that the station adhered to the principles of scientific medicine. The station fundamentally influenced institutional changes to public health services across Beijing, representing both institutional diffusion and localization. It had to obey the basic principles of the Foundation lest it lose financial support, while it had to meet the requirement of the local government lest it lose political support.

1. Greene, Roger. China Medical Board: Twelfth Annual Report. New York: Rockefeller Foundation, 1927.
2. 《同濟醫學季刊》，1936。
3. 《北京高師週刊》，1922。
4. Rockefeller Foundation Records, China Medical Board of New York, Rockefeller Archive Center.
5. Petty, Orville A., ed. Laymen's Foreign Missions Inquiry: Fact-Finders' Reports: v. 5. China. New York and London: Harper & Brothers Publishers, 1933.
6. Greene, Roger. China Medical Board: Ninth Annual Report. New York: Rockefeller Foundation, 1924.
7. 〈北京醫學專門學校民國三年至六年度週年概況報告〉，北京市檔案館藏，《北平大學醫學院檔》，檔號 J29-1-37。
8. 《北平晨報》，1931。
9. Welch, William Henry. Papers and Addresses III. Baltimore: The Johns Hopkins University Press, 1920.
10. 秋山雅之介，〈2.青島（1）米国ノ医事衛生施設ニツイテ〉（大正十一年二月），日本外務省外交史料館藏，檔號 B-H-07-012-00-04-02-01。
11. Greene, Roger. China Medical Board: Eleventh Annual Report. New York: Rockefeller Foundation, 1926.
12. 《順天時報》，1925
13. 〈京師警察廳試辦公共衛生事務所試辦經過概況〉，〈京師警察廳公共衛生事務所編制表〉，第二歷史檔案館藏，《京師警察廳檔》，檔號 1036-7。
14. 《順天時報》，1921
15. 楊端六、侯厚培編，《六十五年來中國國際貿易統計》，南京：國立中央研究院社會科學研究所， 1931。
16. 《順天時報》，1922
17. 《中華醫學雜誌》，1933。
18. 〈北京醫學專門學校 1922 年課程表〉，北京市檔案館藏，《北平大學醫學院檔》，檔號 J29-1-22。
19. 《萬朝報》，1921。
20. 〈米国の支那に於ける医事衛生施設に関する件〉，日本防衛省防衛研究所藏，檔號 T11-2-29，〈陸軍省：歐受大日記〉。
21. 〔日〕山口昇編，《欧米人の支那に於ける文化事業》，上海：日本堂，1921。
22. 京都市政公所編譯室，《京都市政法規彙編》，北京：京都市政公所，1928。
23. “IHB Report,” Folder 14, Box 66, Alan Manson Chesney Medical Archives.
24. Grant, John B. “Appraisal of National Health Administration,” The American Journal of Hygiene, 6:3, (May, 1926), pp. 450-462.
25. 《世界日報》，1928。
26. Bowers, John Z.(1972).Western Medicine in a Chinese Palace: Peking Union Medical College, 1917-1951.The Josiah Macy, Jr. Foundation.
27. Brown, E. Richard(1976).Public Health in Imperialism: Early Rockefeller Programs at Home and Abroad.American Journal of Public Health,66(9),897-903.
28. Brown, E. Richard(1979).Rockefeller Medicine Men: Medicine and Capitalism in America.Berkley:University of California Press.
29. Bu, Liping,Fee, Elizabeth(2008).John B. Grant International Statesman of Public Health.American Journal of Public Health,98(4),628-629.
30. Bullock, Mary Brown(1980).An American Transplant: The Rockefeller Foundation & Peking Union Medical College.Berkeley:University of California Press.
31. Ferguson, Mary E.(1970).China Medical Board and Peking Union Medical College: A Chronicle of Fruitful Collaboration 1914-1951.New York:China Medical Board of New York.
32. Law, John(ed.)(1986).Power, Action, and Belief: A New Sociology of Knowledge?.London:Routledge and Kegan Paul.
33. Lupton, Deborah(1995).The Imperative of Health: Public Health and the Regulated Body.London:Sage Publications.
34. MacLeod, Roy(1988).Disease, Medicine and Empire: Perspectives on Western Medicine and the Experience of European Expansion.London:Routledge.
35. 王勇(2013)。蘭安生與中國近代公共衛生。南京醫科大學學報（社會科學版），2013(1)，13-17。
36. 杜麗紅(2010)。知識、權力與日常生活：近代北京飲水衛生制度與觀念嬗變。華中師範大學學報（人文社會科學版），2010(4)，58-67。
37. 拜倫•古德、呂文江譯、余曉燕譯、余成普譯(2010)。醫學、理性與經驗：一個人類學的視角。北京:北京大學出版社。
38. 政協北京市委員會文史資料研究委員會編(1987)。話說老協和。北京:中國文史出版社。
39. 約翰•L. 坎貝爾、姚偉譯(2010)。制度變遷與全球化。上海:上海人民出版社。
40. 胡成(2011)。中日對抗與公共衛生事業領導權的較量─對「南滿洲」鐵路、港口中心城市的觀察（1901-1911）。近代史研究，2011(1)，31-46。
41. 祝平一編(2013)。健康與社會：華人衛生新史。臺北:聯經出版事業股份有限公司。
42. 高瑩瑩(2011)。中國社會科學院近代史研究所博士後報告中國社會科學院近代史研究所博士後報告,北京:。
43. 曹樹基(2006)。國家與地方的公共衛生─以 1918 年山西肺鼠疫流行為中心。中國社會科學，2006(1)，178-190。
44. 斯科特、姚偉譯、王黎芳譯(2010)。制度與組織─思想觀念與物質利益。北京:中國人民大學出版社。
45. 黃福慶(1997)。近代日本在華文化及社會事業之研究。臺北:中央研究院近代史研究所。
46. 楊念群(1999)。蘭安生模式與民國初年北京生死控制空間的轉換。社會學研究，1999(4)，98-113。
47. 實藤惠秀、譚汝謙譯、林啟彥譯(2012)。中國人留學日本史。北京:北京大學出版社。
48. 劉士永(2012)。「清潔」、「衛生」與「保健」─日治時期臺灣社會公共衛生觀念之轉變。帝國與現代醫學，北京:
49. 劉似錦編(1989)。劉瑞恆博士與中國醫藥及衛生事業。臺北:臺灣商務印書館。
50. 錢益民、顏志淵(2007)。顏福慶傳。上海:復旦大學出版社。
51. 閻廣耀選譯、方生選譯(1990)。美國對華政策文件選編：從鴉片戰爭到第一次世界大戰（1842-1918）。北京:人民出版社。
52. 羅伊•沃森•柯里、張瑋瑛譯、曾學白譯(1994)。伍德羅•威爾遜與遠東政策（1913-1921）。北京:社會科學文獻出版社。

1. 蔡儀儂(2022)。中共建政初期的防疫經驗與疾病治理：「治療型國家」的觀點。中國大陸研究，65(1)，71-101。
2. 胡成(2019)。「在地化」與「本土化」－顧臨、胡適及協和的醫學精英教育（1921－1937）。漢學研究，37(2)，263-291。
3. (2022)。「清除鈎蟲病」的跨國合作：洛克菲勒基金會在中國萍鄉（1914-1919）。二十一世紀，189，43-60。