病人自主與預立醫療照護計畫：英國經驗

林承霈; 彭仁奎

doi:10.6317/LTC.201912_23(3).0001

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doi:DOI 号

来源数据

P169 - 176

医药卫生 > 预防保健与卫生学
医药卫生 > 社会医学

DOI： 10.6317/LTC

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病人自主与预立医疗照护计画：英国经验

Patient Autonomy and Advance Care Planning: The United Kingdom Experiences

林承霈(Cheng-Pei Lin) ；彭仁奎(Jen-Kuei Peng)

长期照护杂志； 23 卷 3 期 (2019 / 12 / 01) ， P169 - 176

繁体中文 DOI： 10.6317/LTC.201912_23(3).0001

病人自主；预立医疗照护计画；生命末期照护；意思能力；英国经验； patient autonomy ； advance care planning ； end-of-life care ； mental capacity ； the United Kingdom experiences

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摘要 │ 参考文献 (15) │ 国际计量

摘要〈TOP〉

并列摘要〈TOP〉

Taiwan adopted the ''Patient Right to Autonomy Act'' on January 6th, 2016, where is the first in Asia to employ legislation to honour an individual's medical autonomy. Through applying advance care planning (ACP), an early end-of-life care discussion among an individual and his/her family members could be initiated in order to achieve concordance with preferred care provision. Such discussions respect the patient's medical autonomy, ensure their good death and improve the clinician-patient relationship. However, the relevant experiences in Taiwan is sparse. The authors shared their experiences on ACP in the United Kingdom while studying abroad. The UK developed ACP based on the Mental Capacity Act 2005 for almost 15 years, aiming to provide a person-centred end-of-life care which is aligned with an individual's wishes and preferences. The nationwide policy and educational resources support and the collaboration with charities and clinicians in all settings successfully promote the concept of ACP and increase the usage of palliative care, which potentially improve the patients and families end-of-life care experiences. Flexible recording documentations and ACP facilitators are their advantages, however, the inefficient information hand-over through different care settings and the lack of an information sharing platform could potentially compromise the care quality, which is challenging to concordance with preferred end-of-life care provision. The UK experiences of honouring an individual's medical autonomy and assisting a person with impaired mental capacity to maximise their ability for decision-making are worth learnings to inform future Taiwanese ACP development.

参考文献 ( 15 ) 〈TOP〉

Brinkman-Stoppelenburg, A.,Rietjens, J. A.,van der Heide, A.(2014).The effects of advance care planning on end-of-life care: a systematic review.Palliat Med,28(8),1000-1025.
Brown, B. A.(2003).The history of advance directives. A literature review.J Gerontol Nurs,29(9),4-14.
Carter, R. Z.,Detering, K. M.,Silvester, W.,Sutton, E.(2016).Advance care planning in Australia: what does the law say?.Aust Health Rev,40(4),405-414.
Chancellor, L.(2007).Mental Capacity Act 2005-Code of Practice.
Hammes, B. J.,Rooney, B. L.,Gundrum, J. D.,Hickman, S. E.,Hager, N.(2012).The POLST program: a retrospective review of the demographics of use and outcomes in one community where advance directives are prevalent.J Palliat Med,15(1),77-85.

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