海洛因成癮患者手術的麻醉照護－案例報告

李文怡; 郭淑瑜

doi:10.6224/JN.201804_65(2).13

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doi:DOI 号

来源数据

P100 - 108

医药卫生 > 预防保健与卫生学
医药卫生 > 社会医学

DOI： 10.6224/JN

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海洛因成瘾患者手术的麻醉照护－案例报告

Anesthetic Care of Patient With Heroin Addiction: A Case Report

李文怡(Wen-Yi Lee) ；郭淑瑜(Shu-Yu Kuo)

护理杂志； 65 卷 2 期 (2018 / 04 / 01) ， P100 - 108

繁体中文 DOI： 10.6224/JN.201804_65(2).13

毒瘾；海洛因；麻醉照护；案例报告； drug addiction ； heroin ； anesthetic care ； case report

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摘要 │ 参考文献 (24) │ 国际计量

摘要〈TOP〉

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The use of illegal drugs in Taiwan is on the rise. Drug addicts often have complex physical, psychological, and social problems. In addition, they often avoid disclosing their illicit drug use by deceit, concealment, or under-reporting. Building and maintaining relationships of trust with drug-addict patients has become a critical issue in achieving better care quality. In this case report, we report on an anesthesia care process for a heroin addict who was admitted for open reduction and internal fixation surgery for the femur and patella fractures after a car accident. During the six-hour perioperative care period, starting from 11pm on November 30th to 5am on December 1st, 2015, the patient was not willing to disclose his illicit drug use before the surgery. However, the nurse anesthetist noticed signs and symptoms of drug use. The nurse empathized with the patient's worries, provided him with a safe communication environment, and gained trust from the patient in a timely manner, which then enabled the patient to fully disclose his illicit drug use with the nurse anesthetist. The anesthesia-care strategy was then modified according to client's condition. The nurse anesthetist played an important role of bridging communications between the patient and medical care staffs and of modifying the care strategies in a timely manner. During the care period, the blood-borne disease contamination was successfully prevented, the client received uneventful pain management, there was a lack of withdrawal symptoms, and the staffs and patient safety was maintained. The literature on the anesthetic care of heroin patients undergoing surgery is relatively limited in Taiwan. The findings in the current case report add information on providing anesthetic care to patients with drug addiction. Publishing additional case reports, research, and clinical recommendations is essential for improving care quality for this vulnerable population.

参考文献 ( 24 ) 〈TOP〉

李文怡、翁嘉杏、许玉坪、蔺宝珍(2015)。海洛因成瘾者手术全期之疼痛照护。护理杂志，62(3)，72-77。
连结：
张嫚纯、丁志音(2006)。成瘾药物使用情境脉络与HIV感染关联之初探。台湾公共卫生杂志，25(6)，462-473。
连结：
管制药品管理条例．华总一义字第10600080041号令修正（2017，6月14日）。[Controlled Drugs Act, presidential order (106) Huatsung (1) number 10600080041 amended. (2017, June 14).]
人类免疫缺乏病毒传染防治及感染者权益保障条例．华总一义字第10400012491号令修正（2015，2月4日）。[HIV Infection Control and Patient Rights Protection Act, Presidential Decree Hua-Tsong 1 Yi No. 10400012491amended. (2015, February 4).]
Broz, D.,Ouellet, L. J.(2010).Prevalence and correlates of former injection drug use among young noninjecting heroin users in Chicago.Substance Use & Misuse,45(12),2000-2025.

国际计量

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