運用JBI實證應用模式改善病房完全植入性靜脈通路裝置血流感染率

Fang-Chun Wei; Yi-Jinn Jlang; Su-Lan Liu; Yao-Ting Chang; Pei-Fan Mu

doi:10.6142/VGHN.202309_40(3).0008

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doi:DOI 号

来源数据

P293 - 305

医药卫生 > 预防保健与卫生学
医药卫生 > 社会医学

DOI： 10.6142/VGHN

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运用JBI实证应用模式改善病房完全植入性静脉通路装置血流感染率

Using the JBI Empirical Application Model to Reduce Rate of Bloodstream Infection of Totally Implantable Venous Access Ports in Hospital Ward

魏方君(Fang-Chun Wei) ；江宜瑾(Yi-Jinn Jlang) ；刘素兰(Su-Lan Liu) ；张尧婷(Yao-Ting Chang) ；穆佩芬(Pei-Fan Mu)

荣总护理； 40 卷 3 期 (2023 / 09 / 01) ， P293 - 305

繁体中文;英文 DOI： 10.6142/VGHN.202309_40(3).0008

完全植入性静脉通路装置；血流感染；实证应用；变革领导； totally implantable venous access ports ； blood infection ； practical application of clinical evidence system ； transformational leadership

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摘要 │ 参考文献 (15) │ 国际计量

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Bloodstream infection can be hospital acquired. The placement of totally implantable venous access ports (TIVAPs) is a routine procedure performed by nurses, especially for cancer patients and those receiving serious treatment. When TIVAPs become infected, treatment is delayed, hospitalization is prolonged, and life-threatening conditions such as sepsis can arise. Therefore, nurses must implement infection prevention procedures during the placement of TIVAPs. This project aimed to reduce the rate of infection of TIVAPs on the basis of evidence-based practices. The project followed the JBI Evidence Implementation guidelines in the following three stages: first, the establishment of a team for TIVAP placement and a baseline audit based on evidence-based practices; second, in-depth discussions within the team on areas where clinical compliance is less than 80% and identification of obstacles to and resources necessary for quality improvement, the application of a cyclical quality management model, the development of relevant intervention strategies, and the implementation of improvement strategies; and third, follow-up audits for evaluating the incidence of bloodstream infections. The project was implemented at a medical center in Taichung, Taiwan, in a general ward that include both internal medicine and surgery patients. Before the project, the unit infection density was (4.01 per mille), with TIVAP bloodstream infections accounting for 10 cases (71.4%). The evidence-based project was conducted from October 18, 2021, to May 31, 2022, with 20 nurses and 20 patients participating in the audit. The improvement project was effective, with compliance with all three clinical guideline items reaching 100%. Furthermore, from June to December 2022, no cases of bloodstream infections caused by TIVAPs occurred, and the infection density was (0 per mille). The successful implementation of evidence-based practices, complete educational content, and use of transformational leadership models to motivate nurses to generate ideas and collaborate to solve problems helped improve the quality of medical care and care capabilities.

参考文献 ( 15 ) 〈TOP〉

陈椀湄,谢雅玲,郑淑雯(2021)。降低血肿科病房癌症病人人工血管血流感染密度。肿瘤护理杂志，21(2)，53-65。
连结：
Alanazi, N. H.,Alshamlani, Y.,Baker, O. G.(2023).The association between nurse managers' transformational leadership and quality of patient care: A systematic review.International Nursing Review,70(2),175-184.
Bass, B. M.(1985).Leadership and Performance beyond expectations.New York, NY:Free Press.
Chopra, V., Cochran, A., Davidson, I., & Collins, K.A. (2023). Central venous access: Device and site selection in adults. UpToDate. Retrieved April 18, 2023, from https://www.uptodate.com/contents/central-venousaccess-device-and-site-selection-in-adults
Collins, E.,Owen, P.,Digan, J.,Dunn, F.(2020).Applying transformational leadership in nursing practice.Nursing Standard,35(5),59-66.

国际计量

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