急性心肌梗塞病患照護連續性與照護結果及醫療費用之關係

江蕙如; 董鈺琪

doi:10.6288/TJPH201736105105

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doi:DOI 号

来源数据

P161 - 173

医药卫生 > 预防保健与卫生学
医药卫生 > 社会医学

DOI： 10.6288/TJPH

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急性心肌梗塞病患照护连续性与照护结果及医疗费用之关系

Association of continuity of care with healthcare outcomes and expenses among acute myocardial infarction patients

江蕙如(Hui-Ju Chiang) ；董钰琪(Yu-Chi Tung)

台湾公共卫生杂志； 36 卷 2 期 (2017 / 04 / 15) ， P161 - 173

繁体中文 DOI： 10.6288/TJPH201736105105

急性心肌梗塞；照护连续性；照护结果；医疗费用； acute myocardial infarction ； continuity of care ； outcomes of care ； medical expenses

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摘要 │ 参考文献 (36) │ 被引用文献 (2) │ 国际计量

摘要〈TOP〉

并列摘要〈TOP〉

Objectives: Previous research has shown that discharged patients following acute myocardial infarction (AMI) who had higher continuity of pre-admission care had better post-discharge care outcomes; however, no study has determined whether or not discharged patients following AMI who had higher continuity of post-discharge care had better post-discharge care outcomes. Moreover, no study has determined the relative strength of influence of pre-admission and postdischarge care continuity on post-discharge outcomes and expenses. Methods: This study utilized data from the nationwide representative sample through the National Health Insurance Research Database, and analyzed 1,884 AMI patients discharged from the hospital between 2007 and 2011. Generalized estimating equation and Cox proportional hazard models with robust sandwich variance estimates were performed to examine the effects of pre-admission and post-discharge care continuity on 1-year post-discharge mortality, readmissions, and medical expenses. Results: There was no significant relationship of continuity of pre-admission care to post-discharge care outcomes and medical expenses. Patients with a high continuity of post-discharge care had lower 1-year post-discharge mortality, readmissions, and medical expenses. Conclusions: Among AMI patients, post-discharge care continuity, rather than pre-admission care continuity, is associated with post-discharge care outcomes and medical expenses. Therefore, to improve postdischarge care outcomes and medical expenses, health policy makers and providers might focus on enhancing continuity of post-discharge care for patients with AMI.

参考文献 ( 36 ) 〈TOP〉

林宜柏、吴肖琪(2015)。慢性阻塞性肺病门诊照护连续性之相关因素探讨。台湾卫志，34，404-12。
连结：
邱翰忆、郑守夏、董钰琪(2016)。心脏衰竭病人出院後照护连续性及就医机构层级与照护结果及费用之相关性。台湾卫志，35，66-79。
连结：
陈启祯、郑守夏(2013)。照护连续性之文献回顾。台湾卫志，32，116-28。
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黄郁清、支伯生、郑守夏(2010)。照护连续性与医疗利用之相关性探讨。台湾卫志，29，46-53。
连结：
卫生福利部：全民健康保险医疗统计年报。http://www.mohw.gov.tw/CHT/DOS/Statistic.aspx?f_list_no=312&fod_list_no=1604。引用2016/06/12。Ministry of Health and Welfare, R.O.C. (Taiwan). National Health Insurance medical statistics yearbook. Available at: http://www.mohw.gov.tw/CHT/DOS/Statistic.aspx?f_list_no=312&fod_list_no=1604. Accessed June 12, 2016. [In Chinese]

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