台灣人工生殖法立法前後五年生殖結果的比較

虞希正; 雷文玫; 邱淑媞; 鄧宗業

doi:10.6288/TJPH.202110_40(5).110076

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doi:DOI 号

来源数据

P556 - 569

医药卫生 > 预防保健与卫生学
医药卫生 > 社会医学

DOI： 10.6288/TJPH

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台湾人工生殖法立法前後五年生殖结果的比较

Reproductive outcomes of in vitro fertilisation in the five years before and after the legislation of the Assisted Reproduction Act in Taiwan

虞希正(Hsi-Cheng Yu) ；雷文玫(Wen-May Rei) ；邱淑媞(Shu-Ti Chiou) ；邓宗业(Chung-Yeh Deng)

台湾公共卫生杂志； 40 卷 5 期 (2021 / 10 / 29) ， P556 - 569

繁体中文 DOI： 10.6288/TJPH.202110_40(5).110076

台湾人工生殖法；试管婴儿；活产；流产； Assisted Reproduction Act ； in vitro fertilization ； live-birth ； miscarriage

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摘要 │ 参考文献 (26) │ 国际计量

摘要〈TOP〉

并列摘要〈TOP〉

Objectives: To compare the outcomes of in vitro fertilisation (IVF) treatment before and after the 2007 IVF regulations in Taiwan by accessing data from the national assisted reproduction database. Methods: Clinical pregnancies (those with the foetal heartbeat detected), live births, miscarriage, fetal reduction, and ectopic pregnancy in the five years before and after the assisted reproduction act were assessed from the national assisted reproduction database. Analysis of variance, Chi-square test, and multivariate logistic regression of the generalized linear model were used to compare the outcomes before and after the implementation of the legislation. Results: A total of 83,264 IVF cycles performed between 2002 and 2012 were included in our analysis. After implementing the legislation, fewer embryos were transferred in IVF cycles, but higher percentages of gestational sacs, clinical pregnancies, and live births were achieved. The rates of miscarriages, ectopic pregnancy, and fetal reduction were significantly less in the post-legislation period than in the pre-legislation period. The multivariate analysis found that the odds of embryos reaching the gestational sacs, clinical pregnancies, and live births per cycle significantly increased by 31-35%; the odds of fetal reduction were decreased by 20%. Compared to single embryo transfer, double embryo transfer increases the odds of live births by 11%. Conclusions: This was the first study to focus on the reproductive outcomes of IVF in the five years before and after the legislation of the assisted reproduction act in Taiwan. The Assisted Reproduction Act limited the number of embryo transfers to four would increase the likelihood of live births and reduce the probability of fetal reduction, and there was still a need for further research to prove. We suggest that the legislation be revised to reduce the maximum number of embryo transfers in an IVF cycle from four to less based on our findings and previous studies. The government can encourage the development of IVF technology and deregulate medical allowances for every IVF cycle to promote fertility in Taiwan.

参考文献 ( 26 ) 〈TOP〉

吴嘉苓, CL,雷文玫, WM,邓宗业, CY,谢新谊, HY(2017)。人工协助生殖科技的资料登录与健康监测：跨国比较研究。台湾卫志，36，6-20。
连结：
Central Intelligence Agency. The world factbook. Total fertility rate. Available at: https://www.cia.gov/the-world-factbook/field/total-fertility-rate/countrycomparison. Accessed July 8, 2021.
Chang, HY,Hwu, WL,Chen, CH,Hou, CY,Cheng, W(2020).Children conceived by assisted reproductive technology prone to low birth weight, preterm birth, and birth defects: a cohort review of more than 50,000 live births during 2011-2017 in Taiwan.Front Pediatr,87,87.
Committee of the Society for Assisted Reproductive Technology(2017).Guidance on the limits to the number of embryos to transfer: a committee opinion.Fertil Steril,107,901-903.
Dyer, S,Chambers, G,de Mouzon, KJ(2016).International committee for monitoring assisted reproductive technologies world report: assisted reproductive technology 2008, 2009 and 2010.Hum Reprod,31,1588-1609.

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