The Effectiveness of Hospital-Based Diabetes Case Management: An Example from a Northern Taiwan Regional Hospital

Huan-Cheng Chang; Yue-Cune Chang; Su-Mei Lee; Mei-Fang Chen; Mei-Ching Huang; Chin-Lin Peng; Ching-Yun Yan

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来源数据

P296 - 309

医药卫生 > 预防保健与卫生学
医药卫生 > 社会医学

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The Effectiveness of Hospital-Based Diabetes Case Management: An Example from a Northern Taiwan Regional Hospital

医院式糖尿病个案管理成效研究－以北台湾某区域医院为例

张焕祯(Huan-Cheng Chang) ；张玉坤(Yue-Cune Chang) ；李淑美(Su-Mei Lee) ；陈美芳(Mei-Fang Chen) ；黄美菁(Mei-Ching Huang) ；彭竟琳(Chin-Lin Peng) ；颜庆云(Ching-Yun Yan)

The Journal of Nursing Research ； 15 卷 4 期 (2007 / 12 / 01) ， P296 - 309

英文

糖尿病；医院式个案管理；区域医院； diabetes ； hospital-based case management ； regional hospital

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摘要 │ 参考文献 (28) │ 被引用文献 (2) │ 国际计量

摘要〈TOP〉

The aim of this study was to design, implement and evaluate disease outcomes at a regional hospitalbased case management program of care for patients with type 2 diabetes. Amedical team and practice guidelines were established in line with the health insurance strategy of Taiwan's Bureau of National Health Insurance (BNHI) and American Diabetes Association (ADA) Standards of Care for Diabetes (2003 edition). Also, a set of self-care booklets was designed suitable for use by the subject group. The study was prospective and followed the patients from enrollment to one year. Patient outcomes were determined based on laboratory examinations and recorded self-care behavior. Data were collected at enrollment and over 4 follow-up times within a one year period. Generalized Estimating Equation (GEE) multiple linear regression and logistic regression were used for repeated measurements and adjustments of the effects of specific prognostic factors. Sixty subjects diagnosed with type 2 diabetes (mean duration 3.25 years) were recruited. All participants were married with a mean age of 52.5 years. A majority (58.3%) was male and 65% were ethnic Hakka. Self-care knowledge and behavior accomplishment rates were: taking medications by oneself, 91.3% (knowing medicines, 25.4%); hypoglycemia management, 23.3%; monitoring blood sugar, 46.7%; exercise, 35.8%; diet management, 51.7% and foot care, 92.8%. Significantly improved ADA diabetes care standard items included HbA1C (p＜.0001), fasting glucose (p＜.01) and triglycerides (p＜.05). The study incorporated evidence-based guidelines, public health insurance strategies and self-care booklets into a protocol to provide comprehensive care. The implemented diabetes program achieved diabetes care goals and improved patient self-care.

并列摘要〈TOP〉

参考文献 ( 28 ) 〈TOP〉

Chou, P.,Tung, T. H.,Li, C. L.,Chuang, S. Y.,Lin, C. H.,Yang, N. P.(2002).Epidemiology of diabetes mellitus in Taiwan.Taiwan Journal of Public Health,21(2),83-96.
连结：
Jeng, C.,Chang, W. Y.,Chen, S. R.,Tseng, I. J.(2002).Effects of exercise on serum glucose response in type 2 DM patients.The Journal of Nursing Research,10(3),187-194.
连结：
Wei, J. N.,Chuang, L. M.,Lin, R. S.,Chao, C. L.,Sung, F. C.(2002).Prevalence and hospitalization rates of diabetes mellitus in Taiwan, 1996-2000.Taiwan Journal of Public Health,21(3),173-180.
连结：
Wei, J. N.,Sung, F. C.,Lin, R. S.,Li, C. Y.,Tsuang, M. S.,Wang, P. J.(2002).Comparison in diabetes-related complications for inpatients among university medical centers, regional hospitals and district hospitals.Taiwan Journal of Public Health,21(2),115-122.
连结：
American Diabetes Association(2006).Third-party reimbursement for diabetes care, self-management education, and supplies.Diabetes Care,29(1),68-69.

被引用文献 ( 2 ) 〈TOP〉

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