藥醫不死病，佛度有緣人：明、清的醫療市場、醫學知識與醫病關係

祝平一

doi:10.6353/BIMHAS.201006.0001

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人文学 > 历史学

DOI： 10.6353/BIMHAS

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药医不死病，佛度有缘人：明、清的医疗市场、医学知识与医病关系

"Medicine Cures Only Benign Illnesses; the Buddha Saves Only Those with the Right Karma": The Medical Market, Medical Knowledge and Patient-Physician Relationships in the Ming-Qing Period

祝平一(Ping-Yi Chu)

近代史研究所集刊； 68 期 (2010 / 06 / 01) ， P1 - 50

繁体中文 DOI： 10.6353/BIMHAS.201006.0001

医病关系；医疗市场；宗教与医疗；药害；医疗风险； patient-physician relationship ； medical market ； medicine and religion ； medical risk management ； uncertainty

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摘要 │ 参考文献 (112) │ 被引用文献 (33) │ 国际计量

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This paper investigates the mentality represented by the proverb ”medicine cures only benign illnesses; the Buddha saves only those with the right karma” (药医不死病, 佛度有缘人) in the Ming-Qing period. Depending on context, the meaning of this proverb fluctuated from ”medication is useless for incurable diseases” to ”whether or not one is cured largely depends on the fateful encounter between the patient and the right physician.” The proverb nonetheless expressed patients' anxieties over healing and mistrust of medicine and physicians. I argue that this proverb was embedded in the laissez faire medical market of the Ming-Qing period during which there was not even a minimum guarantee of the quality of a given physician. Although medical information circulated freely and physicians were abundant, patients at that time were troubled by the problem of how to find useful information and competent physicians. Patients chose a physician based on word of mouth, and often employed several physicians at the same time, but also changed them quickly. It seems that patients were easily convinced of the skill of a given physician while at the same time mistrusting physicians generally, since they were not sure how to assess physicians' skills. In response, patients developed strategies to reduce risks. They tried to learn medicine and prepared medications themselves, appealed to religious healing, and argued for moral cultivation to nourish both the physical body and spiritual life and to guard against illness. To cope with their patients' state of mind, physicians resorted to the art of persuasion in addition to medical skills. Physicians also complained that the behavior of the patient might actually increase risks since they exerted no control over the healing process. The proverb ”medicine cures only benign illnesses; the Buddha saves only those with the right karma” thus encapsulated the tense patient-physician relationship and projected it to a religious cosmology where the frustrations of medical encounters were expressed in Buddhist terms of chance and fate.

参考文献 ( 112 ) 〈TOP〉

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连结：
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李尚仁(2009)。展示、说服与谣言：十九世纪传教医疗在中国。科技、医疗与社会，8，9-74。
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陈秀芬(2008)。当病人见到鬼：试论明清医者对於「邪祟」的态度。国立政治大学历史学报，30，43-86。
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