整合跨團隊資源之個案管理照護方案提升癌症病人重返治療率之改善專案

陳美君; 陳宛榆; 崔宛玉; 張桂玲; 洪敏瑛

doi:10.6224/JN.201804_65(2).10

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doi:DOI 号

来源数据

P75 - 84

医药卫生 > 预防保健与卫生学
医药卫生 > 社会医学

DOI： 10.6224/JN

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整合跨团队资源之个案管理照护方案提升癌症病人重返治疗率之改善专案

Effects of an Interdisciplinary Care Program on Improving the Return-to-Treatment Rate Among Cancer Patients

陈美君(Mei-Chun Chen) ；陈宛榆(Wan-Yu Chen) ；崔宛玉(Wan-Yu Tsui) ；张桂玲(Guey-Ling Chang) ；洪敏瑛(Ming-Ying Hong)

护理杂志； 65 卷 2 期 (2018 / 04 / 01) ， P75 - 84

繁体中文 DOI： 10.6224/JN.201804_65(2).10

个案管理；癌症病人；拒绝治疗；重返治疗；跨团队资源； case management ； cancer patients ； refuse treatment ； return to treatment ； interdisciplinary care program

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摘要 │ 参考文献 (25) │ 被引用文献 (3) │ 国际计量

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Background & Problems: The return-to-treatment rate is an important indicator of treatment outcome and care effectiveness in cancer patients. The return-to-treatment rates for patients at National Taiwan University Hospital (NTUH) in 2011 and 2012 were 38.5% and 33.3%, respectively. In order to improve the quality of care that is provided to patients, we reviewed NTUH's current clinical case management protocols for handling patients who refused treatment and then identified and resolved the potential problems in these protocols. Purpose: To raise the return-to-treatment rate above 45% by 2013. Resolution: We developed four new interventions to improve the return-to-treatment rate. Firstly, we assembled a quality care team that monitored the rates of patient return to treatment on a monthly basis and reminded case managers to follow up with patients regularly. Secondly, we introduced new protocols for case managers that facilitated the ongoing analysis of the reasons that patients elect not to return to treatment. Thirdly, we delivered regular education programs for case managers addressing good quality and quantity care for cancer patients. Finally, we developed an interdisciplinary liaison care program for patients. Result: After implementing these four interventions, the return-to-treatment rate improved to 48% in 2013. Conclusion: This improvement project demonstrated that integrating an interdisciplinary team, assembling a quality care team, implementing new protocols to help cancer patients who refuse to commence / continue treatment, providing regular education to clinical case managers, and enacting an interdisciplinary care program were all helpful to improving the effectiveness of cancer care services and the return-to-treatment rate of cancer patients.

参考文献 ( 25 ) 〈TOP〉

American Case Management Association. (n.d.). ACM™ webbased study guide. Retrieved from http://www.acmaweb.org/study_guide/default.aspx
Chiang, T. Y.,Wang, C. H.,Lin, Y. F.,Chou, S. L.,Wang, C. T.,Juang, H. T.,Lin, M. H.(2015).Factors related to treatment refusal in Taiwanese cancer patients.Asian Pacific Journal of Cancer Prevention,16(8),3153-3157.
Gittell, J. H.,Beswick, J.,Goldmann, D.,Wallack, S. S.(2015).Teamwork methods for accountable care: Relational coordination and TeamSTEPPS®.Health Care Management Review,40(2),116-125.
Huang, H. L.,Kung, P. T.,Chiu, C. F.,Wang, Y. H.,Tsai, W. C.(2014).Factors associated with lung cancer patients refusing treatment and their survival: A national cohort study under a universal health insurance in Taiwan.PLoS One,9(7),e101731.
Liu, C. Y.,Chen, W. T. L.,Kung, P. T.,Chiu, C. F.,Wang, Y. H.,Shieh, S. H.,Tsai, W. C.(2014).Characteristics, survival, and related factors of newly diagnosed colorectal cancer patients refusing cancer treatments under a universal health insurance program.BMC Cancer,14,446.

被引用文献 ( 3 ) 〈TOP〉

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