健保欠費、中斷與2003年健保特赦條款

蔡貞慧; 林美雀

doi:10.6171/ntuswr2010.21.03

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P115 - 152

社会科学 > 社会学

DOI： 10.6171/ntuswr

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健保欠费、中断与2003年健保特赦条款

Premium Arrears, Drop-out, and NHI Relief Program in 2003

蔡贞慧(Jen-Huoy Tsay) ；林美雀(Mei-Chiue Lin)

台大社会工作学刊； 21 期 (2010 / 06 / 01) ， P115 - 152

繁体中文 DOI： 10.6171/ntuswr2010.21.03

全民健保；未纳保者；转出；保费补助；保费欠费； national health insurance ； the uninsured ； disenrollment ； premium subsidy ； premium arrears

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摘要 │ 参考文献 (31) │ 国际计量

摘要〈TOP〉

并列摘要〈TOP〉

In respect to an increasing number of enrollees who dropped out the National Health Insurance (NHI) program due to premium arrears, the Bureau of National Health Insurance enacted a 1-year premium relief program for the economically underprivileged people in 2003. Eligible beneficiaries could apply for either premium waiver or installment according to their economic status. This study aims to analyze the characteristics of program participants using the NHI administration data. The results show that 205,754 individuals or 107,272 households were mainly aged between 15-44, male, unemployed, those who were conventionally excluded from formal social assistance systems. In addition, by analyzing the tax information of sample (5% of households), the results indicate that a majority of the program participants were marginally above the poverty line, and hence, they were not qualified as low-income to be exempted from the NHI premium. Moreover, although this 1-year program had protected this near-poor population's temporary access to care from 2003 to 2004, the outstanding arrears and new premium payments will continue to accumulate after the termination of this relief program. Clearly, they won’t be able to afford such a large financial burden. Therefore, a more generous and long-term premium subsidy policy, instead of a short-term relief program, is critical for the near poor. Besides, the results show that over 10% of sampled households were quite affluent in contrast with the household income of the general population. Therefore, the study suggests that the premium subsidy criteria should be either exclusively income-tested or income-tested in complement to a categorical arrangement for specific population groups.

参考文献 ( 31 ) 〈TOP〉

吕建德(2003)。与弱势者的团结：寻找全民健保中的正义基础。台湾社会研究季刊，51，51-94。
连结：
李玉君、张瑞君(2007)。全民健保法对经济弱势者医疗保障规定之评析。国立台湾大学法学论丛，36(1)，157-208。
连结：
林季平(2008)。影响加入台湾全民健保的社会经济不均等要素。社会政策与社会工作期刊，12(2)，91-122。
连结：
劳保局（2008）。〈2008 年劳工保险统计年报〉。上网日期：2009 年4 月23日，取自网页http://www.bli.gov.tw/sub.aspx?a=9A9%2fnNSbos4%3d
社会司（2008）。〈历年最低生活费一览表〉。上网日期：2008 年7 月4 日，取自内政部社会司网页http://sowf.moi.gov.tw/10/9104-1.htm

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